他汀类药物是临床上最为常用的调脂药。该类药物不仅可用于治疗血脂异常，还被广泛地应用于心血管疾病的二级预防。目前常用的他汀类药物有：洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀、氟伐他汀以及普伐他汀等。下面就介绍一下这些药物的用法及使用时的注意事项。

    一、洛伐他汀

    该药可分为速释片和缓释片两种剂型。

    1.用法：血脂异常患者使用洛伐他汀速释片的起始剂量为每次服20毫克，每日服1次。维持剂量为每日服10～80毫克(最大剂量不可超过80毫克)，分1～2次服用。血脂异常患者可在连续服用该药4周后去医院测定血脂，然后根据血脂的变化调整服药剂量。血脂异常患者使用洛伐他汀缓释片的起始剂量为每次服20～60毫克，每日服一次。维持剂量为每日服10～60毫克，可1次服用。血脂异常患者可在连续服用该药4～6周后去医院测定血脂，然后根据血脂的变化调整服药剂量。

    2.药效与进食的关系：由于食物可增加洛伐他汀速释片的生物利用度，因此该药应在晚餐时服用。洛伐他汀缓释片的生物利用度虽高于洛伐他汀速释片，但进食可明显降低其生物利用度，故该药应在晚上临睡前(空腹)服用。另外，葡萄汁可加重洛伐他汀的不良反应(如增加肌痛、横纹肌溶解综合征的发病率等)和毒性，故不可将洛伐他汀与葡萄汁同时服用。

    3.联合用药：①洛伐他汀不得与红霉素、克拉霉素联用。血脂异常患者如确需使用这两种药物时，应暂停服用洛伐他汀。②血脂异常患者在服用酮康唑、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑这四种抗真菌药物时，应暂停服用洛伐他汀。③地尔硫(艹卓)可使洛伐他汀的血药浓度增高3～4倍 ......