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对治疗血脂异常的错误认识及应对方法
http://www.100md.com 2009年2月1日 《求医问药》 2009年第2期
对治疗血脂异常的错误认识及应对方法

     目前,进行药物治疗是临床上治疗血脂异常的主要方法。然而,很多人对用药治疗血脂异常还存在着一些错误的认识,这会影响患者的正常治疗。那么,人们对用药治疗血脂异常都存在哪些错误认识呢?

    一、单靠控制饮食就可以了,无需使用调脂药

    血脂异常是一种慢性的代谢异常疾病。对于症状较轻的血脂异常患者来说,通过进行以控制饮食和改善生活方式为主要内容的基本治疗是可以控制好血脂的。但对于症状较重或患有顽固性血脂异常的患者来说,单靠基本治疗是很难控制住血脂的。此类患者必须在医生的指导下使用调脂药物进行治疗。目前,他汀类药物是临床上治疗血脂异常效果最好的药物。该类药物虽然有一定的副作用,但其疗效已得到国内外专家的一致认同。因此,血脂异常患者不能因为他汀类药物的副作用大而拒绝使用。

    二、血脂正常后就可以停止用药

    很多血脂异常患者由于听说调脂药物的副作用很大,在使用该类药物治疗时,一旦其血脂恢复正常,就迫不及待地停止用药。其实,这种做法是错误的。因为此类血脂异常患者若在血脂恢复正常后马上停止用药,其血脂可在1~2周后退回到治疗前的水平。而且该病一旦复发,会给患者带来巨大的心理压力。

    三、用药治疗血脂异常不必定期去医院复查

    不同的血脂异常患者对于同一种调脂药物的疗效和副作用往往有不同的反应,故当有些血脂异常患者在未做血脂复查的情况下服用了该类药物时,就可能出现肝功能异常等不良反应。因此,血脂异常患者在长期服用调脂药物的同时,必须定期去医院检查血脂,然后根据血脂的检查结果,在医生的指导下调整用药,这样才能避免出现不良反应。

    针对以上在治疗血脂异常方面存在的错误认识,医生们建议血脂异常患者在使用调脂药物进行治疗时,应做到以下几点:

    1.血脂异常患者在开始服用调脂药前的1~3个月内,应到同一家医院进行3次以上的血脂检查(最佳的查血时间应在禁食后的12~16个小时之间),并根据检查结果请医生来确定选择何种药物进行治疗。

    2.血脂异常患者在使用他汀类药物治疗4~6周后,应去医院复查血脂,并请医生根据血脂的变化来调整用药的种类和剂量。如果血脂未能降至正常水平,应增加用药的剂量或改用其他调脂药物,必要时还可联合用药。如果血脂已经恢复正常,应继续服用原来的药物(剂量不变)进行维持治疗。如果血脂低于正常水平,应在医生的指导下减少用药的剂量,但不可擅自停药。

    3.长期服用调脂药物的血脂异常患者应每隔2~3个月去医院检查一次血脂、肝功能和肌酸激酶等指标,并经常向医生反馈自己服药后的情况,如有无消化道不适、肌肉疼痛、乏力等症状。如果出现了上述症状,则应及时停药或进行对症治疗。

    4.血脂异常患者在进行药物治疗的同时,一定要继续进行以控制饮食、改善生活方式等为主要内容的基本治疗,如限制动物脂肪等高胆固醇食物的摄入,适当进行运动及戒烟等,这样才能获得更好的治疗效果。

    另外,伴有冠心病、高血压、糖尿病、痛风等疾病的血脂异常患者还应积极地治疗这些并发症,这样才能有效地减少心血管事件的发生。, 百拇医药(王朝晖)