体型较胖的高血压患者需加服阿司匹林吗
编辑同志：
我今年52岁，体型偏胖(腰围为108厘米)，患高血压已经两年了。两年来，我坚持服用降压药进行治疗，血压控制得很好。但有医生告诉我，像我这样体型偏胖的高血压患者应长期服用阿司匹林进行治疗，否则易发生心脑血管意外。请问是这样吗？
浙江 李友明
李友明读者：
在美国心脏病协会及脑卒中协会制定的《动脉粥样硬化事件一级预防指南》中，曾建议凡是年龄在50岁以下，具有任何一种心脑血管意外危险因素的高血压患者均应使用阿司匹林进行治疗。心脑血管意外的危险因素主要包括长期吸烟、患糖尿病、血脂异常、腹型肥胖症及有冠心病家族史等。你年龄偏大，而且同时患有高血压和腹型肥胖症，应长期使用阿司匹林进行治疗。我认为，你若没有消化道溃疡病，也未在近期内发生过消化道大出血，就应坚持服用阿司匹林肠溶片来预防心脑血管疾病。阿司匹林肠溶片的用法是：每日服1次，每次服75～100毫克。在使用此药期间，你应密切观察自己的皮肤、黏膜上有无出血点或其他出血症状，一旦有出血的症状应及时停用阿司匹林并去医院进行诊治。
首都医科大学附属安贞医院 十二病区主任 周玉杰, http://www.100md.com
我今年52岁，体型偏胖(腰围为108厘米)，患高血压已经两年了。两年来，我坚持服用降压药进行治疗，血压控制得很好。但有医生告诉我，像我这样体型偏胖的高血压患者应长期服用阿司匹林进行治疗，否则易发生心脑血管意外。请问是这样吗？
浙江 李友明
李友明读者：
在美国心脏病协会及脑卒中协会制定的《动脉粥样硬化事件一级预防指南》中，曾建议凡是年龄在50岁以下，具有任何一种心脑血管意外危险因素的高血压患者均应使用阿司匹林进行治疗。心脑血管意外的危险因素主要包括长期吸烟、患糖尿病、血脂异常、腹型肥胖症及有冠心病家族史等。你年龄偏大，而且同时患有高血压和腹型肥胖症，应长期使用阿司匹林进行治疗。我认为，你若没有消化道溃疡病，也未在近期内发生过消化道大出血，就应坚持服用阿司匹林肠溶片来预防心脑血管疾病。阿司匹林肠溶片的用法是：每日服1次，每次服75～100毫克。在使用此药期间，你应密切观察自己的皮肤、黏膜上有无出血点或其他出血症状，一旦有出血的症状应及时停用阿司匹林并去医院进行诊治。
首都医科大学附属安贞医院 十二病区主任 周玉杰, http://www.100md.com