地高辛与钙剂同服会导致心律失常吗
编辑同志：
我今年67岁，患有骨质疏松症，故一直在服用钙片。最近，我经常出现胸闷气短、呼吸困难等症状。到医院进行检查之后，我被诊断患有慢性心衰，医生建议我服用地高辛进行治疗。可我听说地高辛与钙剂同服会导致心律失常，请问是这样吗？
兰州于丹
于丹读者：
地高辛属于洋地黄类药物。此药能增强心肌的收缩力、减慢心率，还可增加心脏的排血量，是治疗心力衰竭的主要药物。需要注意的是，因钙剂与地高辛对心肌有协同作用，若将此二药合用，可使患者体内的血钙水平升高。而患者体内过高的血钙水平可增加洋地黄类药物的毒性反应，从而会使患者出现心律失常。故心力衰竭的患者在使用地高辛时不宜同时服用钙剂。
若患者仅是常规补钙，可在服用地高辛时暂停服用钙剂，或通过食疗等方法补钙，如多吃些豆类、牛乳、肉类等食物。若患者的骨质疏松症严重，必须服用钙剂，则服用两药时至少应间隔4～6个小时，同时还需密切注意患者心音及心律的变化。
还应注意的是，患者服用地高辛后若出现了恶心呕吐、不想进食、心跳变慢(少于每分钟60次)或心律不整，看东西变了颜色时，则可能是出现了洋地黄中毒的情况，此时应立刻停药并到医院进行诊治。
江西主任医师赵俊伟, 百拇医药
我今年67岁，患有骨质疏松症，故一直在服用钙片。最近，我经常出现胸闷气短、呼吸困难等症状。到医院进行检查之后，我被诊断患有慢性心衰，医生建议我服用地高辛进行治疗。可我听说地高辛与钙剂同服会导致心律失常，请问是这样吗？
兰州于丹
于丹读者：
地高辛属于洋地黄类药物。此药能增强心肌的收缩力、减慢心率，还可增加心脏的排血量，是治疗心力衰竭的主要药物。需要注意的是，因钙剂与地高辛对心肌有协同作用，若将此二药合用，可使患者体内的血钙水平升高。而患者体内过高的血钙水平可增加洋地黄类药物的毒性反应，从而会使患者出现心律失常。故心力衰竭的患者在使用地高辛时不宜同时服用钙剂。
若患者仅是常规补钙，可在服用地高辛时暂停服用钙剂，或通过食疗等方法补钙，如多吃些豆类、牛乳、肉类等食物。若患者的骨质疏松症严重，必须服用钙剂，则服用两药时至少应间隔4～6个小时，同时还需密切注意患者心音及心律的变化。
还应注意的是，患者服用地高辛后若出现了恶心呕吐、不想进食、心跳变慢(少于每分钟60次)或心律不整，看东西变了颜色时，则可能是出现了洋地黄中毒的情况，此时应立刻停药并到医院进行诊治。
江西主任医师赵俊伟, 百拇医药