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世界肝炎日
http://www.100md.com 2011年10月1日 《求医问药》 2011年第10期
     在2010年第63届世界卫生大会上,世界各国政府一致通过了关于设立“世界肝炎日”的决议,正式确定每年的7月28日为世界肝炎日。今年的7月28日是世界卫生组织认可的第一个世界肝炎日。在这一天,世界卫生组织发布消息称,目前全球约有1/3(合20亿)的人感染过肝炎病毒,而每年因患肝炎而死亡的人数超过100万人。

    每三个人中就有一个人感染过肝炎病毒,这个数据令人吃惊。对此,北京大学肝病研究所所长、北京大学人民医院肝病科主任魏来教授指出,这的确是事实。这20亿感染过肝炎病毒的人,包括感染了甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、戊肝病毒的人。其中,乙型肝炎和丙型肝炎对人类健康的威胁最大,可导致人们患上肝硬化和肝癌。

    近年来,中国居民的肝炎病毒感染率呈现较大幅度的下降趋势,但形势依然非常严峻。中华医学会肝病学分会名誉主任、中国工程院院士庄辉教授透露说,根据2006年的调查结果,我国的乙肝病毒携带者约为9300万人,其中有2000万~3000万人是慢性乙肝患者。此外,我国还有1000万人感染了丙型肝炎病毒。

    魏来表示,在我国,母婴传播是乙肝最主要的传播途径,因此预防乙肝的关键是为新生儿注射乙肝疫苗。新生儿在出生24小时内,就应同时接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白。成年人则应避免进行不安全注射、不安全输血及不安全的性行为。

    北京302医院肝病科主任张鸿飞教授指出,今年世界肝炎日的主题是“认识肝炎”,确定这样的主题其意义就在于,人们应知道自己是否患有肝炎、患有哪种肝炎及是否需要进行治疗。筛查乙型肝炎和丙型肝炎的主要方法是进行病原血清学检查。95%以上的人在进行表面抗原HBeSAg检查后都可确诊是否患有乙肝,个别人在进行此项检查时若无法确诊,可进一步检查HBV-DNA核酸指标。丙肝的筛查手段主要是进行丙肝抗体检测。极少数人在进行此项检查时若无法确诊,可进一步检查丙肝核酸指标。

    相对于家喻户晓的乙肝来说,丙肝更易被人们忽视。魏来指出,一项针对我国居民的调查结果显示,仅有约1%的人对丙肝的传播途径、预防措施有正确的认识。公众对丙肝的知晓率只有38%,远远低于对甲肝(91%)和乙肝(95%)的知晓率。魏来教授说:“感染丙肝的高危人群包括接受输血者、静脉注射毒品者、进行血液透析者、感染艾滋病毒者、性乱行为者、接受创伤性美容操作(如文身等)者、其母亲丙肝抗体呈阳性者等。” 属于以上易感丙肝的人一定要尽早到医院进行丙肝筛查。长期进行血液透析者应每月做一次转氨酶和丙肝抗体检查。需要进行内镜检查、文身、文眉、穿耳孔或诊治牙病的人,一定要去正规的医院。只要早发现、早诊断、早治疗,丙肝患者的预后可明显好于乙肝患者,其治愈率约为60%~70%。魏来还指出,目前临床上很大一部分丙肝患者都是在1993年以前进行过输血的人。他建议,在这一年以前输过血的人应及早到医院进行丙肝筛查。, 百拇医药(尚予)