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如何正确地拔火罐
http://www.100md.com 2012年6月1日 《求医问药》 2012年第6期
     拔火罐是指借助热力排除玻璃罐中的空气,然后利用负压使玻璃罐吸在皮肤上,造成局部皮肤瘀血,从而取得防病治病效果的一种物理疗法。这种疗法最早被载于晋代葛洪的《肘后方》中。在临床上,拔火罐常被用于治疗风湿痛、腰背痛、颈肩痛、扭挫伤、感冒、胃痛、腹痛、消化不良、头痛、高热抽搐、咳嗽、气喘、疔疮痈肿、丹毒、皮肤瘙痒、神经性皮炎、牛皮癣、失眠、更年期综合征、脑血管病所致的半身瘫痪等诸多病症。由于拔火罐具有经济安全、疗效确切、易学易用等优势,因此在我国十分流行,经久不衰,故有“扎针拔罐,病好一半”的说法。

    经络是中医体系内重要的组成部分。经络遍布人的全身各处,可将人体的内外、脏腑、肢节联络成一个有机的整体,并具有“行气血、营阴阳、濡筋骨、利关节”的生理功能。疾病是因人体受到外邪(风、寒、暑、湿、燥、火、毒)侵袭或情志内伤,引起体内阴阳的偏盛或偏衰,使脏腑气血功能发生紊乱而产生病理产物(如瘀血、气郁、痰涎、宿食、水浊、邪火等)所导致的结果。当人体内出现了大量的病理产物后,其某些经络内气血运行就会受到阻碍,进而使相应的皮、肉、筋、脉、关节及血脉出现痉挛、萎缩、疼痛、肿胀等症状。在拔火罐时,可通过真空负压的原理,将罐吸拔在这些受损经络所对应穴位的皮肤上,利用罐口边缘的按压力及真空负压产生的吸拔力对这些穴位处的皮肤及浅层肌肉进行刮熨、牵拉和挤压,使该处的气血运行恢复正常,并由表及里地引导和输布人体内的营卫之气,鼓动经络内的气血更快地运行,从而起到濡养脏腑、温煦皮毛、逐寒祛湿、祛瘀除滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热、振奋虚衰的脏腑机能、调整机体的阴阳平衡、健身祛病的作用。
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    拔火罐属于自然疗法,没有任何副作用。但人们在家中拔火罐时,一定要按照规范的方法进行操作,否则可能会发生一些意外事故。规范的拔火罐方法是:将瓶口厚实光滑,底部宽大、呈半圆形的罐具洗净、擦干。让患者取舒适体位(最好是卧位)、放松全身肌肉,保持均匀的呼吸,充分地暴露出要拔火罐的部位。用镊子夹住一团红枣大小的棉花,将其放入适量95%的医用酒精中蘸一下(蘸酒精的量应以三分之二的棉花团被浸透,但酒精未滴下为度。如果蘸的酒精太少,火力会不够。如果蘸了过多的酒精,棉团点燃后会溅落很多火星,从而引起烫伤等意外),再用打火机将其点燃。将罐置于距离拔罐部位皮肤上方5~8厘米,并使罐口斜向下方45度左右。将点燃的棉花团伸入罐内1∕2处,然后快速地让其在罐内转动1~3圈(一定不要在罐口处转动点燃的棉花团,以免罐口被火烤热后烫伤皮肤)后抽出。在将棉花团抽出罐口的瞬间,迅速地将罐具吸拔于皮肤上。需要注意的是,不能先将点燃的棉花团熄灭,再将罐吸拔于皮肤上。而必须在抽出燃烧着的棉花团的瞬间迅速将罐按在皮肤上,这样才能使罐紧紧地吸附在皮肤上。拔火罐所用的罐,其罐口边缘应光滑、无破损,而且应有一定的厚度,否则可能会把皮肤划伤或割伤。
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    将罐吸于皮肤上之后,应根据患者所患疾病的类型、病情的轻重及拔罐部位的情况留罐5~15分钟。留罐的时间不可过长,否则不但会损伤皮肤,还可能会引起感染。在起罐后,患者拔罐处的皮肤上若出现了细小的水泡,可不做特别的处理;若出现了较大的水泡,最好到医院进行局部消毒,然后用消毒针将水泡刺破,并外敷消毒纱布进行处理。

    在起罐时,应掌握以下动作要领:一手将罐倾斜向一面,同时另一手按压罐口处的皮肤,使空气经按压处的罐口缝隙进入罐内,从而使罐自然地与皮肤脱开。

    在拔火罐后,人的皮肤上会留下不同的罐斑。这些罐斑的形状、颜色及罐斑消退的时间等状况与患者的体质、病情、拔罐的时间、强度及部位等因素有密切的关系。根据多年的临床经验,笔者总结了一些不同罐斑形成的原因及处理方法,简单介绍如下:①患者拔罐后的皮肤上若出现点状、呈紫红色、有热痛感的罐斑或有少量小米粒大小的水珠,应属于拔火罐的正常反应,不必进行处理。一般来说,此类症状在一天或数天后就可自行消失。②患者拔罐后的皮肤上若出现较大的水疱、水肿或水气,说明其病情是由湿邪内盛或外感湿邪而引起的,应针对湿邪进行相应的预防和治疗。此外,拔罐时间过长或皮肉娇嫩的女性在拔罐后也易出现此类现象。③患者拔罐后的皮肤上若出现紫红色或黑红色的水泡,说明其病情是因湿邪兼血瘀内阻引起的。④患者拔罐后的皮肤上若出现了深红色、紫黑色的罐斑或丹痧,且触之微痛,身体发热,说明其患有热毒证。⑤患者拔罐后的皮肤上若出现了紫红色或紫黑色的罐斑,但无丹痧和身体发热现象,说明其患有瘀血症。⑥患者拔罐后的皮肤上若出现了淡紫色、隐隐发青的罐斑,并出现了一些颜色较深的斑块,说明其病情是因外感风寒引起的。⑦患者拔罐后的皮肤上若出现了分散的、颜色深浅不一的紫斑,说明其病情是因气滞血瘀引起的。⑧患者拔罐后的皮肤颜色若没有发生变化,而且触之不温,说明其患有虚寒证。⑨患者拔罐后的皮肤上若出现微痒或有很多纹理的罐斑,说明其受了风邪。○10患者拔罐后的皮肤若在5分钟内出现了明显的罐斑,说明该皮肤所在部位是患病的部位。○11患者拔罐后的皮肤上若出现了与某一穴位相对应的红色小点,说明该穴位所属的脏腑功能发生了异常。○12如果在第一次拔罐时出现的罐斑颜色较深,而在拔罐数次后罐斑的颜色变淡了,这是邪气逐渐消除的佳兆。○13患者在拔罐后皮肤上的罐斑若数日不退,表明其病程较长、病情较重。○14在拔罐后其皮肤上若没有出现罐斑或起罐后罐斑立即消失,说明患者感受的外邪较轻。○15无病者在拔罐后大多不会出现明显的罐斑。
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    小贴士——

    拔火罐的注意事项

    在拔火罐时,应注意以下事项:①千万不可用力转罐或扯罐。②要根据需拔罐部位的皮肤面积来选择合适的罐具,例如,在肌肉丰厚宽阔的背部、大腿处拔罐时可选用中罐或大罐,在小腿、手臂和颈肩部拔火罐时,宜选用小罐。③不可在颈部、腋下和腹股沟等有大血管、骨骼凸凹不平、毛发较多的部位拔火罐。④不可在孕妇的腹部、腰骶部及发生过敏、水肿或溃疡的皮肤上拔火罐。⑤在吃得过饱、过度劳累、饥饿及醉酒后不宜拔罐。⑥患有心脏病、血液病、皮肤病、高热抽搐、慢性肺病、癌症、传染病等病症及身体极度衰弱的人不宜拔火罐,处于月经期的女性也不宜拔火罐。⑦在炎热的夏天,最好先洗澡并把身体擦干再拔火罐。在拔完火罐后不要立即洗澡,以免发生皮肤感染。在气温较低的秋天和冬天拔火罐时要注意保温。⑧在背、腹等部位拔火罐时可适当地减少留罐时间,在拔完火罐后要及时穿衣,并喝一点热水,以免受寒。, 百拇医药(蔡晓刚)