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类风湿性关节炎患者如何保护关节
http://www.100md.com 2013年2月1日 《求医问药》 2013年第2期
     类风湿性关节炎属于自身免疫炎性疾病,好发于人的手、腕、足等小关节。早期类风湿性关节炎患者常会出现关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍等症状。晚期的此类患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状,甚至可发展为残疾。类风湿性关节炎患者的小关节非常脆弱,在用力不当时易出现剧烈的疼痛,并可发生畸变。刷牙、拧毛巾、开水瓶盖等普通人做起来轻而易举的事,对类风湿性关节炎患者来说却是极大的挑战。那么,类风湿性关节炎患者如何保护自己的关节呢?

    1.避免使指关节受力 此病患者即使在做不起眼的琐事时也应尽量避免使指关节受力,以有效地保护指关节。避免使指关节受力的方法包括:①尽量不用一只手提水杯的把,而应该用双手的掌面合力端起水杯。②不要用手指用力扳按衣夹、指甲钳、喷壶按钮等。③不要用一两根手指拉拽抽屉。④不要长时间地写字、织毛衣或打字。⑤在起床时,不要用双手握拳撑起身体,而要用双手的手掌支撑身体,缓缓坐起。⑥在开门时可用肩膀推开房门,而不要用手猛推。⑦用刀切割较硬的东西时,要用手掌握住刀柄使劲下压,而不要用手指按压刀背。⑧将家里的汤匙柄、钥匙柄用棉布或牛皮纸缠绕加粗,然后再使用这些物品。⑨应尽量少拧瓶盖。在拧瓶盖时,应先用柔软的纸巾包住瓶盖(以增大摩擦力),再用掌心握住瓶盖加压,利用手臂带动手腕的力量来拧。在平时,此病患者最好不要使用杯盖过紧的水杯,而应尽量选用敞口杯或可揭盖的杯子,以减少使用指关节的几率。⑩在提水桶等重物时不要使用指间关节,而应尽量使用掌指关节,并尽量让重物靠近身体,以减少手边关节的承重。在提不动重物时,可将其拖着走。
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    2.每周进行3次身体锻炼 适合类风湿性关节炎患者的锻炼项目包括散步、骑自行车、游泳、举轻的哑铃等。此病患者应每周锻炼3次,每次锻炼30分钟。刚开始锻炼时,可做一些短时间、低强度的运动,然后逐渐增加锻炼的时间和强度。在锻炼的过程中应频繁地更换体位,如果感觉患处疼痛应立即停止锻炼。处于病情急性发作期的类风湿性关节炎患者不可进行身体锻炼,并应请家人帮助自己穿衣裤鞋袜,以免引起手部关节变形。

    3.拄根拐杖 临床实践证实,类风湿性关节炎患者在拄拐杖行走时,其腿部、胯关节和踝关节所承受的压力可减轻20%以上,其下肢关节可得到更好的保护。

    4.常做拉抻关节的运动 研究发现,类风湿性关节炎患者若能每天做一些拉抻关节的运动,可明显地减少发生关节疼痛的次数。在做拉抻关节运动时,应从上至下逐步拉抻全身所有的关节,拉抻的强度以不引起疼痛为度。在早晨,此病患者常会感觉关节很僵硬,这时最好先冲个淋浴,暖暖关节,然后再做拉抻运动。此外,类风湿性关节炎患者还可经常做一些握拳、分并手指等动作。在每天清晨起床前,此病患者可做一做握拳的动作:用力握紧双手,再缓缓放开,反复握50~100次,握拳的速度不宜过快。

    5.常泡热水澡 泡热水澡可以取得与热敷全身关节同样的效果,能有效地缓解类风湿性关节炎患者关节疼痛的症状。此病患者可在每天的早晨或晚上泡热水澡、洗热水淋浴或用温水浸泡双手。另外,用湿热垫(可在药店买到)热敷患处关节10~15分钟也可取得缓解关节疼痛的效果。在洗澡时,类风湿性关节炎患者应用沐浴液替代肥皂,并应在浴巾的两端缝上提手,套在手上擦洗身体。, 百拇医药(赵一楠)