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接种乙肝疫苗使我国乙肝病毒感染者减少3000万
http://www.100md.com 2013年6月1日 《求医问药》 2013年第6期
     乙肝是我国最常见的传染病之一。目前,我国约有9300万慢性乙肝病毒感染者,其中包括约2000万慢性乙肝患者。长期的临床研究结果证实,接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。近日,北京大学医学部、中国工程院院士庄辉教授指出,1992年我国开始对新生儿实行乙肝疫苗计划免疫管理,显著地降低了我国居民的乙肝病毒感染率。《2006~2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》中公布的调查数据显示,通过广泛地接种乙肝疫苗,我国居民的乙肝病毒总携带率已经从1992年的9.75%降到了2006年的7.18%,在这14年内,我国的乙肝病毒携带者总数减少了3000万例,经济损失减少了9143亿元。在2013年1月召开的全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺指出,我国5岁以下儿童的乙肝病毒表面抗原携带率(即乙肝病毒携带率)已降至1%以下。

    孟庆华是中华医学会感染性疾病学会北京分会副主任、中央保健局保健专家、首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科主任、教授。孟教授对使用乙肝疫苗预防乙肝的效果深有体会。有一次,她成功地抢救了一名患者,手术后在收拾手术器械时,不小心将一枚用过的针头扎进了手里。当时,在场的医生和护士都吓呆了,因为刚抢救的那名患者患有乙肝。孟教授虽然打过乙肝疫苗,但还是立即跑去检验科查了一下自己的乙肝抗体,结果发现自己的乙肝保护性抗体滴度足够高,不用再做紧急处理了。孟教授说,接种乙肝疫苗对绝大多数人来说都是非常必要的。人们在接种此疫苗并获得抗体应答后,可获得对乙肝病毒12年的防护效果。正因如此,孟教授每隔4~5年就会买一些乙肝疫苗,为每个家人都接种1次。她说:“我的工作太忙,很少照顾家人。为家人接种乙肝疫苗是我能为他们做的最有意义的事。”

    孟教授指出,未接种过乙肝疫苗的人或从未感染过乙肝病毒的人均应被视为乙肝病毒的易感人群。因此,几乎所有的人都应接种乙肝疫苗。6岁以下的儿童(尤其是新生儿)、医生、从事血清检测的检验人员、护士、医学院的学生、有多个性伴侣的人、乙肝患者或乙肝病毒携带者的家属、免疫功能低下的人及从事重体力劳动的人尤其要重视接种乙肝疫苗和定期检测乙肝抗体的滴度(若乙肝抗体的滴度小于或等于10国际单位/毫升,应在半年内再次接种乙肝疫苗)。需要注意的是,人们若出现以下情况,即使接种了乙肝疫苗也不会管用:①已经感染了乙肝病毒。研究发现,在我国接种乙肝疫苗无效的人中,有超过一半的人是乙肝病毒感染者。因此,人们在接种疫苗前应先进行"乙肝两对半"的检查,若确定没有感染乙肝病毒才可以接种。②正在发烧。人在接种乙肝疫苗后是否产生抗体,与其免疫功能是否正常有密切的关系。例如,人的体温若超过37.5摄氏度,其免疫系统的功能就会发生异常改变,即使接种乙肝疫苗也不会管用。③患有活动性肝炎、肺结核等疾病。此外,父母是乙肝患者的人在接种乙肝疫苗后受到抗体保护的时间往往达不到10年,故这类人应定期对其乙肝保护性抗体的滴度进行监测,以便及时注射乙肝疫苗加强针。, http://www.100md.com


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