当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 高血压病 > 信息
编号:12569592
用微创手术治疗高血压脑出血有良
http://www.100md.com 2013年7月1日 《求医问药》 2013年第7期
     近年来,人们的生活节奏不断加快,高血压及高血压脑出血的发病率也在逐年上升。高血压脑出血是指因血压骤升而引起的非外伤性脑实质内自发性出血。高血压患者脑底的小动脉常会发生病理改变,其管壁可发生玻璃样和纤维样改变,进而可导致血管壁硬化。此类患者在出现情绪激动或劳累等情况时,其硬化的脑动脉血管壁可因血压急剧升高而发生破裂出血,其颅内出现的血肿会压迫周围的脑组织,引起颅内压升高,导致脑疝。高血压脑出血属于危重病,发病急骤,恶化迅速,具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。因此,此病患者的病情一经确诊,应立即进行手术治疗。临床实践证实,高血压脑出血患者在进行微创手术治疗后,可彻底地清除颅内的血肿,缓解颅内高压,减少脑组织受到的损害。与进行传统的开颅手术治疗相比,此病患者进行微创手术治疗所受的创伤更小,治愈率更高。

    为了研究微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效,我们在为78例高血压脑出血患者进行治疗的过程中,随机将其分成实验组和对照组,分别采取微创手术和开颅手术为其进行治疗。我们对实验组患者进行CT检查,确定其脑内血肿的位置,并采取以下疗法:用3毫米徒手颅锥刺破其头皮,探入颅骨内进行引流,清除血肿,并在术后为其采取止血、脱水、维持水电解质平衡等常规疗法。我们为对照组患者采取的疗法是:在其颞部做一个长约10~15厘米的马蹄形皮肤切口,进行骨瓣开颅,在其脑功能区外切开脑皮质,彻底清除血肿。在手术后,我们为对照组患者采取减张缝合、留置引流管等常规治疗。

    在两组患者完成手术治疗并出院后,我们对其进行了6~10个月的随访,结果发现,实验组患者的预后良好率为87.5%,预后不良率为7.5%,死亡率为5.0%。对照组患者的预后良好率为73.7%,预后不良率为15.8%,死亡率为10.5%。研究结果显示,与采用传统开颅手术相比,采用微创手术治疗高血压脑出血的疗效更好,而且具有操作简单、手术时间短、创伤小、致残率和死亡率低的优点,可作为治疗此病的首选疗法。, 百拇医药(张晓成)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 高血压病 > 信息