胆囊炎是因胆囊遭受细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)而引起的一种炎性病变，是腹部外科临床上的常见病，其发病率仅次于阑尾炎，高达10%以上，且呈逐年上升的趋势。胆囊炎多发生于35～55岁的中年人，其中女性患者多于男性患者。慢性胆囊炎患者的临床表现多不典型，亦不明显，可偶尔或经常出现右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心及厌食油腻食物等类似消化不良的症状。有的患者则会出现右肩胛下、右肋及右腰等部位隐痛的症状，在站立、运动或冷水浴后痛感更为明显。还有的患者会伴有右上腹肋缘下轻度压痛，或压之不适的感觉。中医认为，慢性胆囊炎属于“胁痛”、“腹痛”、“胆胀”的范畴。在临床上，我们可根据该病患者的病因病机和临床表现，将此病分为肝郁气滞型、湿热熏蒸型、热结血瘀型和脓毒壅滞型。下面就介绍一下中医辨证治疗慢性胆囊炎的4个经典病例：

    1.肝郁气滞型胆囊炎

    霍先生今年47岁，是一名高中教师，有胆囊炎患病史。最近3个月以来，他因新学期开学而忙碌焦虑，进而出现了纳差、口苦、恶心、呕吐的症状。近几天，他又出现了阵发性右上腹绞痛的症状，疼痛向肩背部放射，并且会因为情志的改变而加剧，还伴有轻度发热、恶寒、舌稍红、苔腻、脉弦紧的症状。经辨证，笔者认为霍先生所患胆囊炎的病机是肝郁气滞，情志不舒，导致肝气失于条达，胆汁排泄不畅，故有右上腹绞痛阵作、疼痛向肩背放射之症，又因肝胆郁滞化热，肝气犯胃，胃失和降 ......