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假春困骗人 背后有真凶
http://www.100md.com 2014年3月1日 中南药学·用药与健康 2014年第3期
     当日历翻到春天,你很可能有这样的感觉:在暖暖的春阳下,无精打采,哈欠连连,昏昏欲睡……对了,这就是春困。开春后,为什么会有这种懒慵困倦的感觉呢?原来,人在冬季,气温低,皮肤小血管处于收缩状态,大脑血供充分,因而很清醒;到了春天,温度逐渐升高,皮肤血管扩张,致使血液较多地流向体表,脑部供血随之减少,脑细胞处于缺氧状态,于是头昏脑涨、手脚乏力、恹恹欲睡等症状接踵而至。

    简单地说,春困就是因气候、季节变化而引起的生理变化的一种客观反应,或者说是人体生理机能随着季节气候变化而作出调节的一种生理现象。只要适当增加睡眠时间,多做户外活动,尤其是在阳光充足、绿化多的地方多做些深呼吸,给大脑提供新鲜充足的氧气,并多进食新鲜果蔬,让人体逐步适应大自然的变化,困倦症状就会得到改善甚至消失。

    如果经过上述调整,春困依然明显甚至加重,就要虑及疾病为患了。来自医学界的信息显示,不少疾病打着春困的旗号“亮相”,无疑应称之为假春困。假春困是人体健康的一大威胁。此时,不受春困假象的蒙蔽,捕捉致病真凶才是正道。下面,笔者列出假春困的黑名单,大家请小心提防。

    ·脑动脉硬化·

    常有嗜睡、困倦等症状,且伴有乏力、神差、打哈欠、记忆力下降、行为异常、个性改变等表现,有时甚至有点“发呆”(即反应迟钝)。多见于中老年人,祸起脑血管硬化,引起血管腔变窄,导致脑血流量减少,将脑细胞置于缺血缺氧的窘境之中。

    对策:三餐坚持低脂、低盐、低糖食物;在医生指导下使用丹参片、银杏叶片、西比灵等中西药物扩张脑血管,改善脑循环;多做散步、慢跑、深呼吸等有氧运动。

    ·脑梗塞(属于缺血性脑中风)·

    临床信息表明,70%以上的脑梗塞患者在发病前5~10天可出现瞌睡多、困倦、呵欠频发等症状,有的甚至有流口水、嘴歪、说话不清楚等中风前兆表现。

    对策:及时到医院检查、治疗,防止梗塞发生。

    ·心脏病·

    冠心病、风心病、肺心病等心脏疾病,可导致心脏功能障碍,使血液循环不畅,乳酸等代谢产物积聚在组织内,进而产生困倦感。同时可有心悸、气短、胸闷、头昏等症状,尤其是活动后症状加重、休息后减轻者,应及时检查心脏,如做心电图、超声心动图、心脏彩超等检查,以明确或排除心脏疾患。

    对策:控制体重,戒烟;合理饮食,食谱遵循低热量、低脂肪、低胆固醇等“三低”原则;适量运动,必要时在医生指导下使用治疗心脏病的药物。

    ·甲状腺功能减退(简称甲减)·

    症状隐蔽,近98%的患者不知道自己患了甲减病。主要表现为表情迟钝,讲话节奏慢,对很多事情提不起兴趣,经常犯困,如同冷面人。到医院做甲状腺功能测定即可明确诊断。

    对策:在医生指导下服用甲状腺素片,同时注意吃一些富含碘的食物。

    ·贫血·

    贪睡伴有面色或指甲苍白、疲乏、头晕、耳鸣、眼花、注意力不集中等症状,要考虑是否贫血。可到医院做血红蛋白、红细胞计数等检查,以判断是否贫血。

    对策:若确有贫血,须进一步查明原因,是营养性缺铁性贫血,还是其他疾患(尤其是恶性肿瘤)所致贫血,并针对病因进行处置。

    ·肝病·

    若出现犯困、疲劳伴有食欲不振、厌油腻、恶心、食后胀满、白眼仁发黄等症状,要疑及肝病,如甲肝、乙肝、丙肝等。

    对策:到医院进行病毒学、肝功能及肝脏彩超检查,明确诊断后进行正规治疗。

    ·糖尿病·

    贪睡且难以睡醒,同时有全身乏力、精神萎靡、消瘦等症状,很可能患了糖尿病,这些症状是葡萄糖代谢障碍,加上组织失水、电解质失衡等所造成。如果原有糖尿病,则应怀疑并发了酮症酸中毒。

    对策:及时查空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白,早诊断早治疗,辅以合理饮食与适度运动,将血糖值控制在正常范围内,最大限度地减少糖尿病并发症的发病几率。

    ·低血压·

    比较瘦弱的年轻女孩,容易罹患低血压,出现困倦、乏力、想睡觉等症状,如果恰好处于春天,也容易误以为是“春困”。

    对策:测量血压,如果收缩压(俗称高压)低于90毫米汞柱,舒张压(俗称低压)低于60毫米汞柱,就被认为是低血压。可通过增加营养、适当运动等来改善症状。

    ·睡眠性呼吸障碍·

    主要见于体型肥胖、睡眠时鼾声如雷者。由于某种原因导致上呼吸道阻塞,睡眠时出现呼吸暂停,造成机体缺氧,身体器官得不到很好修复,白天便会出现困倦、乏力、嗜睡等症状。

    对策:严重打鼾者应到医院进行睡眠呼吸监测,明确是否存在睡眠时呼吸暂停低通气综合征,并进行治疗。轻度打鼾者可调整睡眠体位(如改仰卧为侧卧),症状即可减轻。

    ·缺钾症·

    钾是人体生命的必需离子,体内钾过低会引起诸多不适症状,如疲乏、困倦等,很像春困。严重者可有全身性肌无力、肢体软瘫、恶心、呕吐、便秘、反应迟钝甚至呼吸肌麻痹、吞咽困难、心律失常等严重表现,甚至危及生命。

    对策:及时到医院做血钾测定,如果过低应及时补钾。平时宜多吃富含钾的食物,如荞麦、玉米、红薯、土豆、大豆、香蕉、油菜、甘蓝、芹菜、莴笋、紫菜、海带、柑桔等。

    ·过敏症·

    如果你的工作或生活环境比较封闭,空气流通差,尘螨、霉菌之类的过敏原很容易积存下来。此外,粉尘、烟草、同事的香水等都会成为过敏原。工作紧迫、长期加班带来的压力也会诱发过敏症状,让人觉得越来越疲劳、困倦。

    对策:改造环境,保证通风良好,保持室内清洁,戴口罩,多喝水,可缓解症状。

    ·其他·

    老年痴呆症早期常有睡眠紊乱,一些患者出现入睡困难或失眠,另一些则表现为睡眠量过多或老睡不醒。另外,抑郁症患者也有睡眠量增加的表现。

    对策:及时上医院,明确诊断并及早治疗。, 百拇医药(兰政文)


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