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编号:12795651
守护生命,天职谱春秋
http://www.100md.com 2015年4月1日 中南药学·用药与健康 2015年第4期
     这里,熙来攘往不是名利场的博弈,却为一方圣地,因为给予人解除病痛而康复。

    这里,传承百年湘雅的精神,科学的灵光普照,有一种回天有术的神奇魅力。

    你是湘雅医院的一员,寒来暑往,朝暮于此,用医学和人文内在的精神,守护生命带来福祉;你是病患者黑夜中的火把,引领着他们坚定地前行,让他们看到前方的光明,让生命重现美丽。

    你叫鄢建勤,湘雅医院教授,主任医师,硕士生导师,麻醉与危重病医学教研室副主任,麻醉科副主任,疼痛科负责人,历任世界医师协会中国疼痛医师分会常委,中国疼痛学会三届的委员,中华医学会麻醉学分会疼痛学组委员,中国高等医学教育学会麻醉医学教育委员会委员,湖南省疼痛学会主任委员,湖南省疼痛质控中心副主任,湖南省麻醉质量控制中心专家兼秘书等职,湖南省医疗事故鉴定评审专家,省医院评审专家,湖南省和浙江省自然科学基金同行评议专家。

, 百拇医药     你拥有了璀璨的荣耀和头衔,却把此当作新的起点,一如既往地坚守天职,抒写出人格力量的魅力。

    求索

    湘雅的名医,灿若星光,在相互辉映中,鄢建勤的名字,掩不住闪现的光芒。医学浩若烟海,门类分支众多,就像一棵大树繁生的枝条,要想一枝独秀,实属不易。

    鄢建勤当时从湖南医学院毕业后,以优异的成绩分配到湘雅医院。出乎意料的是,她工作的地方是麻醉科;她的理想是当外科医师或者是内科医师,一时很难接受。当时麻醉科不被世人知道,那是护士做的事情,没有其他科的医师出名和光鲜。她经历了一段彷徨后,找到了力量的支点和事业的坐标。

    入道后,她知道麻醉学博大精深,了解到这个职业是那么重要,它与患者的生命息息相关容不得丝毫闪失。只有扎实地掌握专业方面的知识,才能获得通向理想之路的钥匙,更是衡量一个医师不负天职的试金石。于是在夜深人静的时候,她认真阅读有关麻醉科和疼痛科的书籍,并做了大量的读书笔记;于是在上班时,悉心向同行请教,不耻下问,沿着知识的阶梯一步步攀登。
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    当时,医院的设备缺乏,做手术时靠手工操作,给患者做呼吸时一手捏着呼吸囊,一手量血压,这是对体力和智力的严峻考虑。有时一个大手术10多个小时到20多个小时,其工作量可想而知,但她在疲惫中靠顽强意志的坚守一次一次挺过来了,并培养了细心观察病情的能力和习惯。

    鄢建勤的严谨和细微,正是一个医师必备的素质,也是在探求中专业提升的使然。患者做手术前,她总有一个前奏:了解患者的内科、外科疾病对手术有什么影响,患者长期用什么药,有没有呼吸困难、药物过敏、心脏疾病、家族病史等现象,这样有了充分的思想准备,可以在特殊的情况下采取应急措施,从而保证了患者在手术过程中和手术后的安全。无数次的工作实践,使她掌握了临床手术的经验,并想方设法提升到理论的高度。

    她厚积薄发,惜时如金,在宏观和微观的麻醉学世界探求,于是闪耀着真知灼见的学术论文和著作从她手中出炉,受到医学界专家权威的认可和称道。在她事业发轫时,获得了湖南省第一个麻醉学硕士学位。
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    精湛

    医师的天职是救死扶伤,解除病患者的痛苦,而精湛的医术将会给患者救赎生命,恢复健康。鄢建勤深谙此道,她在处理高危患者时,知道一旦出现意外,给麻醉手术的时间就是那几分钟,成与败关系到患者的生与死,或者留下后遗症。因此,她不遗漏任何细小末节,又技高胆大,胸有成竹。

    那是一次肝脏移植手术,在患者的血压下降,输血也不能改变的情况下,鄢建勤仔细寻找出血的原因。在检查中发现患者腹腔很干净,本来膈肌穹窿是向上的却向下凸起,凭着多年的临床实践经验,她即刻诊断出是胸腔里出了问题,通过胸腔穿刺,一针见血,原来患者的门脉高压严重,侧支循环的血管丰富,在手术结扎膈肌上曲张的静脉时,针头穿过膈肌扎到了膈肌的胸腔内静脉血管出血流到胸腔所致。找到了症结并及时处理,患者的血压稳定了。

    有一次,鄢建勤在开周会时,突然听到同事急促的呼叫,知道来了一个高危患者,命悬一线。她跑步到手术室,见这个患颈部蜂窝组织炎的患者颈部异常肿大,呼吸困难,如果用气管插管很难,切开气管又需要时间,她果敢地实施“行环甲膜穿刺”,获得了手术成功。如果贻误时间,患者的生命就危险了。
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    最近几年,高危高龄患者越来越多,冠心病、骨折、肿瘤病等,她因人而宜,动其麻醉手术,掌握分寸,准确到位,获得医术精湛的点赞。

    疼痛医学,是湘雅的一个全新学科,湘雅医院在湖南省第一个成立疼痛门诊,仅仅只有26年,鄢建勤于2008年到美国圣路易斯华盛顿大学附属医院疼痛医学中心学习,在求索的道路上与时间赛跑,一个纤秀的女子,每天穿着沉重的铅衣穿梭参观3个教授的手术和操作,每天观摩的手术量30多台,其学习量的艰辛程度可想而知。

    她认真学习的科学态度,受到这个中心的放射技术员和护士的好评,破例让她留下了诸多的X线资料,该中心的教授夸她是来美国学习最认真的学员。

    她回国后学以致用,在国内首开疼痛日间手术,学术研究在全省处于领先地位,门诊量逐年增加,在省内率先主持开展的介入微创手术有10多种。

    有一个患者,因为胆管癌晚期肿瘤广泛转移,腹痛剧烈,昼夜难眠,口服及静脉应用多种镇痛药和镇痛方法均效果不佳,求助于湘雅医院门诊。鄢建勤根据患者情况,安装鞘内吗啡进行疼痛治疗。手术后经过逐渐调整鞘内吗啡的剂量,患者的疼痛逐渐减轻至消失,能够入睡和下床活动,日常生活可以基本自理。
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    还有一个患者,患带状疱疹后神经痛,在当地医院治疗总不见效,直痛得呼天喊地。鄢建勤对她进行止痛和神经调控,一个月就把她的病治好了。

    有一个既是画家又是作家的患者,风度翩翩,由于两年时间尿道剧烈疼痛,患者日益憔悴。全国各地求医没能解决问题,鄢教授仔细检查并和同事甚至国内外同行一起讨论追踪,采取相应的手术处理,使这个患者疼痛感得到改善。

    像这样的例子不胜枚举,一一传为佳话。鄢建勤有句话说得好:“医师从内心要关心和尊重患者,行医过程多想到患者的痛苦。”她用精湛的医术,使患者转危为安,从黑暗中走向光明,重新谱写生命的精彩。

    传承

    医学博大精深,浩若烟海。湘雅百年精神,由一代代湘雅人传承而发扬光大。鄢建勤接过了接力棒,在大道无垠的医学道路上迅跑,永不停歇。

, 百拇医药     她看见了前头伟岸的身影,闪烁着光辉,引领着她前行。那是她的恩师徐启明,湖南省现代麻醉之父,湖南重症医学、疼痛学的鼻祖,在她从事的领域给予了技术的指导和做人的示范,她深受其益,获得了一笔宝贵的精神财富。她深有感触地说:“没有前辈的传帮带,真的不会有今天的我。”鄢建勤站在前辈的肩膀上,展开了事业腾飞的翅膀。她觉得无论飞得再高,还是离不开自己的天职。

    神经外科著名的袁贤瑞教授,在全国成功的手术量排在第四位,鄢建勤与他配合10多年,耳濡目染着他在显微镜下做手术的严谨,细致,一丝不苟,给予了她受益匪浅的参照,以人为镜子,映照出湘雅精神的熠熠光辉,她看到了湘雅人一代代传承的身影。

    鄢建勤自1995年兼职负责湘雅麻醉学系教学以来,为人师表,以湘雅一贯严谨治学的精神,传递到学生当中。她与学生关系融洽、亲密,学生有什么困惑都向她倾诉,她既是学生的师长,又是他们的朋友、亲人,有人说她是“母爱泛滥”,这一句褒词彰显了她人格的光芒。她所在的麻醉学系在全国排名第一,是在系主任带领下的辉煌。她看到一排排巨浪在奔涌,后浪推前浪,湘雅精神一代代的传承有序,她付出贡献于斯有幸。

    她唯一的爱好除了看医学专业书籍外,就是看言情小说。她喜欢琼瑶和张爱玲对情感忠贞的描述,这让她在手术台或者与患者打交道时,总是自觉或不自觉地显露出人性关怀的一面。

    鄢建勤年完成麻醉800多台,高危、复杂等手术占70%以上,年完成院内外会诊200多人次,承担全院60%的麻醉咨询以及疑难、危重患者麻醉的现场指导等,匆匆复匆匆,从容而从容,她把工作做得那么出色,人生也就活得精彩。

    她永远钟情于天职,这是她离不开的一块热土,就像希腊神话的安泰一样,充满无穷的力量,守护生命,谱写春秋。, 百拇医药(邓开衡)