(接上期)

    6.常用镇静催眠药物

    (1)巴比妥类

    在20世纪30～50年代，巴比妥类曾作为主要的镇静催眠药。此类药物镇静催眠作用强，但治疗的安全范围小，有明显的潜在成瘾性、呼吸抑制和过量时可致死亡等严重的副作用，现已很少作为催眠药物使用。

    (2)苯二氮卓类

    以安定为代表的苯二氮卓类药物有较好的抗焦虑和镇静催眠作用，安全范围大，目前已完全取代了巴比妥类传统镇静催眠药，是临床常用的镇静催眠药物。从上世纪60 年代第一个苯二氮卓类药物氯氮卓(利眠宁)上市以来，发展非常迅速，目前根据其作用时间长短分为以下三类。

    短效类：包括三唑仑、奥沙西泮、溴替唑仑、氯普唑仑、咪达唑仑等，它们的半衰期多不足10小时，作用迅速而短暂，因此一般无延续反应，主要用于入睡困难者，特别是白天需要头脑高度清醒的失眠者。这类药物也可用于上半夜醒后难以再入睡的患者醒后服用。

    中效类：包括艾司唑仑(舒乐安定)、替马西泮(羟基安定)、阿普唑仑、劳拉西泮、氯甲西泮等。其作用介于短效与长效之间，主要用于以睡眠不实、多醒为主，兼有入睡困难的患者，用量较大时有延续反应。

    长效类：包括地西泮、氟西泮、硝西泮、氯硝西泮、夸西泮、度氟西泮等 ......