首次注射唑来膦酸治疗骨质疏松症所致发热及相关因素分析
双膦,非甾体,酸盐,1资料与方法,1研究对象,2给药方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1患者临床资料,2急性期反应发生情况,3急性期反应的影响因素,4急性期反应多因素,3讨论
单慧亭,陈春燕,吉鹏,李东锋*(.新疆医科大学第一附属医院药学部,乌鲁木齐 830054;.新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科,乌鲁木齐 830054)骨质疏松症(osteoporosis,OP)是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1]。随着我国人口老龄化趋势加剧,OP 患病人群逐年增加,早期筛查和治疗有助于OP 的及时防治。双膦酸盐类药物作为目前OP 治疗的一线药物,临床上常用药物有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等[2]。唑来膦酸是目前广泛应用的静脉用含氮双膦酸盐,有研究表明患者使用唑来膦酸治疗后,急性期反应(acute phase reaction,APR)发生率较高,主要表现为发热、肌痛、流感样症状、头痛、关节痛等,国外研究报道APR 发生率约为31.6%~77.5%,国内为20.43%~100.00%[3]。不同研究结果APR 发生率不同,目前国内文献报道研究人群主要为高龄老年人或绝经后妇女,可能相关的因素有年龄、体质指数、骨吸收抑制药物使用等。本研究选取本院收治的不同人群的OP患者,作为首次使用唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)注射液治疗的研究对象,探讨OP 患者首次使用唑来膦酸注射液后出现发热的影响因素,为临床治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 研究对象
收集2017年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科住院治疗的OP患者临床资料,入选标准符合原发性OP 诊疗指南(2017)骨质疏松诊断标准:① 双能X 线吸收检测法(DXA)测量的中轴骨骨密度或桡骨远端1/3 骨密度的 T 值≤-2.5;② 骨密度测量符合低骨量(-2.5
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