靳会欣，王觅，赵雪平，庞国勋(河北省人民医院，石家庄 050051)

    1 临床资料

    患者男性，43 岁，因“十余天前无明显诱因出现头痛不适，1 d 前头痛加重，难以工作及入睡，并出现恶心症状”于本院就诊。查头CT 显示右侧中脑大脑脚小条片状高密度影，头MRI 显示右侧中脑大脑脚异常信号，结合头颅CT 及MRI考虑血肿慢性期可能，于2020年7月1日以“蛛网膜下腔出血”收入院。入院查体T 36.2℃，P 74 次·min-1，R 19 次·min-1，BP 177/96 mmHg(1 mmHg ＝133.3 Pa)，患者神志清楚，语言流利，饮食、睡眠可，大小便正常，近两周内无发热，未使用退热药物，无药物及食物过敏史。入院后给予口服降压药(酒石酸美托洛尔片25 mg bid po +厄贝沙坦氢氯噻嗪片150 mg qd po)、0.9%氯化钠注射液250 mL +注射用盐酸赖氨酸(山东罗欣药业集团股份有限公司，批号：520052023)3 g ivd qd，5%葡萄糖注射液250 mL+注射用乙酰谷酰胺1 g ivd qd，输注完毕后患者无特殊不适。7月2日10：32 继续输注注射用盐酸赖氨酸，10：40 患者突然出现面部及全身潮红，主诉皮肤剧烈瘙痒、胸部不适，通知医师，立即停止输注盐酸赖氨酸，更换输液器，给予0.9%氯化钠注射液250 mL 静脉滴注 ......