黄金华，傅锦坚，梁婧，蓝茜榆(柳州市妇幼保健院，.药学部，2.预防保健科，.新生儿科，广西 柳州 54500)

    金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus，SA)是临床常见感染病原菌之一，根据2014 至2017年中国儿童及新生儿患者(≤14 岁)细菌耐药监测报告可见[1]：SA 分离率已占儿童及新生儿组革兰氏阳性菌分离率的首位，并呈逐年上升趋势。SA 最常侵犯4 个月以下的婴幼儿，该年龄段SA的阳性分离较高[2]，新生儿免疫系统发育不完善，抵抗力弱，容易感染，为了解本地区新生儿SA 耐药情况及分子特征，对2014—2017年柳州市妇幼保健新生儿病区痰标本分离出的52 株SA 株耐药情况及mecA基因、SCCmec分型、大环内酯类耐药基因(ermA，ermC)、四环素耐药基因(tetM和tetK)、杀白细胞素(panton-valentine leukocidin，PVL)毒力因子的分子特征进行回顾性研究分析，为防治新生儿呼吸道SA 感染提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 菌株来源

    收集本院2014年1月至2017年12月新生儿病区呼吸道痰液送检样本中分离出的SA 株，剔除重复菌株，同一患者只选取一株分离株进行分析，共52 株。

    1.2 分离鉴定

    细菌的分离鉴定按文献[3]描述的方法进行。根据收集标本当年发布的美国临床和实验室标准化协会所制订的标准采用 CLSI 纸片法检测所有菌株对青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林、头孢氨苄、红霉素、克林霉素、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星、四环素、利福平、万古霉素、利奈唑胺这14 种抗菌药物的敏感性。采用头孢西丁纸片扩散法初步检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant SA，MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-susceptible SA，MSSA)。

    1.3 耐药基因及PVL 毒力因子基因检测

    采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction ......