经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗及其并发症分析
【摘要】目的：观察经桡动脉实施冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的并发症发生情况、处理措施。方法：观察稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌梗死经桡动脉行PCI的300例患者,观察有无大出血、血管及脏器损伤、局部血肿、迷走神经反射、桡动脉闭塞、血栓形成、假性动脉瘤、动静脉瘘等并发症发生。结果：发生各种并发症12例,发生率为4%,其中压迫止血不当产生的出血2例,均为少量出血；穿刺点周围血肿3例；桡动脉局部血栓形成1例；迷走神经反射2例；发生桡动脉痉挛2例；桡动脉闭塞1例；假性动脉瘤1例。结论：经桡动脉行PCI穿刺血管损伤并发症在临床不少见,应注意并发症的防治,术中精细、熟练操作有助于降低并发症的发生。【关键词】桡动脉；经桡动脉冠状动脉介入；并发症
【中图分类号】R816.2 【文献标识码】B【文章编号】1672-3015(2011)02-0010-02
经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)现已成为治疗冠心病重要方法，它具有创伤小、止血方便、并发症少、患者术后即可下地活动而无需绝对卧床等优点，从而缩短了住院时间及住院费用，患者更易于接受[1]。但各种操作都有其难以避免的缺陷，这项技术也不列外，会带来出血、局部血肿、血管迷走神经反射、桡动脉闭塞、假性动脉瘤等各种并发症。本研究收集经桡动脉途径行冠脉介入治疗的病例，观察其并发症的发生情况以及处理措施。
1 资料与方法
1.1 病例选择：选择2009年10月至2010年3月间在我院行经桡动脉冠状动脉介入诊疗患者300例，男198例，女102例，年龄在35～83岁之间，平均年龄65岁。其中急性心肌梗死患者58例，不稳定型心绞痛患者92例，稳定型心绞痛患者117例 ......
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