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预防猝死从何入手
http://www.100md.com 2005年10月1日 《健康必读》 2005年第10期
     2005年8月18日,我国著名演员高秀敏因心脏病突发在长春逝世,享年46岁。人们每当看到高秀敏演的小品和电视剧,无不惊叹她那深厚的艺术功底,难怪人们都说,大家知道的演员那么多,但真正能让我们欢笑的有多少?能让我们佩服的有多少?

    然而,正是这样一位深受亿万观众喜爱的小品演员,却因突发心脏病,永远的离开了大家。斯人已逝,众人震惊,这不仅是曲艺界的巨大损失,也让全国的亿万观众为之悲痛和惋惜。

    她的死属于猝死

    据报道,高秀敏在前一段时间压力较大,且前一天晚上打麻将直到晚上12点才睡觉。到了第2天上午,保姆怕影响她休息,一直没叫醒她。直到下午3点多,保姆觉得不对劲,推门进去后才发现,高秀敏手脚已发紫,好像死亡多时,枕边有很多呕吐物。当时家里有高秀敏的母亲、侄儿和保姆。

    从上述媒体报道的情况看,高秀敏的死亡属于猝死。所谓猝死,世界卫生组织所做的定义为:从疾病发作或损伤开始24小时内死亡者为猝死。由心脏病所致的死亡往往会在发作的即刻或一小时内。因此,对于由冠心病所引起的猝死,更为实用的定义是指在症状出现后一小时内的死亡。
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    冠心病患者猝死率高

    研究者在冠心病猝死者的尸检中,均可观察到严重的弥漫性冠状动脉粥样硬化,并常发现有陈旧性心肌梗死。此外,在成功的猝死复苏病人中,具有心肌梗死心电图和检验学证据者不足50%。换句话说,就是虽然高秀敏年仅46岁,但其心脏可能已经存在冠状动脉粥样硬化病变。这提示人们不要盲目以为自己还年轻,身体一向很好,没大问题,而忽略了预防保健。否则一旦得病,可能来势凶猛。

    猝死的帮凶

    一是烟雾和缺氧,打麻将时,如果有人吸烟,房间又密不透气,在这种情况下,有可能诱发冠状动脉痉挛,造成心脏病发作或猝死。

    二是饱餐后,大量的血液会流向胃肠道,导致心脏供血减少,也能诱发心脏病发作。饱餐或酗酒后,还可能发生食物反流。如果是正在睡眠状态发生食物反流,就有可能反流入气道,造成窒息、吸入性肺炎或反射性心脏骤停。
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    三是精神紧张等不良心理状态可通过神经反射导致心脏病发作。

    由上可见,人们在日常生活中,要注意避免上述诱发心脏病的因素,特别是心脑血管病患者。

    预防猝死从何入手

    猝死的一个发生特点是在凌晨或睡醒后3~4小时这一时段居多。这主要是因为在这一时间段内,血压上升、血流加速、血液对动脉斑块的冲击增强、血小板活性和凝血功能增强、机体处于肾上腺皮质激素分泌高峰、植物神经系统张力变化等体内变化,可能会触发某些发病因子或发病机制。高秀敏的猝死就符合这一时辰节律特性。因此在

    日常生活中,中老年人和心脑血管病患者必须关注这一时段的养生保健。心脑血管病患者一要避免起床过快,二要在医生的指导下于睡前加服药物。

    越是名人 就越应该增强体检意识
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    今年被疾病“突袭”击倒的名人似乎格外多:陈逸飞、古月先后因突发疾病去世,傅彪再次肝移植后作古,而高秀敏又因心脏病突发而猝死。医学专家告诫社会活动繁多的名人,对健康应未雨绸缪,定期体检。

    在我国,不仅社会名人无暇关心自己的健康,普通大众也存在重治病轻防病的观念,这突出表现为国人缺乏体检意识。一个人之所以猝死,说明他的病已达到一定的程度。如果仅仅是生活中遇到大喜大悲之事,或遭遇恶劣天气,没有一定的病理基础即使病发也不足以危及生命。

    高秀敏体形较胖,潜伏有高血压、高血脂、高血糖等冠心病的危险因素。心脏病现为危害人类健康的第一大“杀手”,我国五、六十岁人群很多都患有心脑血管疾病,而心血管病使人猝死的可能性更大。

    对于进入中年、身体肥胖的人群,专家建议他们应引以为戒,改变“得了病再治”的医疗模式,应该每年体检一次。若查出疾病,应积极治疗。即使没查出毛病,也应注意树立健康的行为方式和良好的心理状态。, 百拇医药(王 甾)