给病人省钱医生需要冒风险 等
医生给病人省钱，这似乎是天经地义的事情。但是在现实中，这看似容易的事情却变得越来越难以实现了。我想原因是多方面的，但作为医生，肯定有他们自己的苦衷，不是医生不想给病人省钱，而是不敢给病人省钱。
临床工作中我们感到，给病人省钱是件需要冒风险的事，而且常常得不到病人家属的理解和认同。几年前，一位60岁的老者，因股骨颈骨折做手术。手术过程很顺利，打上鹅头钉后，本应拍片验证，但是患者家境困难，医生本着“能省钱且省钱”的方针，于是免去了术中拍片。出院后病人常有髋部疼痛，拍X线片检查，结果发现鹅头钉穿入了髋臼，钉子打深了,不得不进行二次手术。术后半年，患者再次复查X线片，发现股骨头坏死。本来老年人股骨颈骨折后，股骨头坏死发病率高达15%，但家属一口咬定是手术所致，欲诉之法庭，几经争执后，最后只得以医疗赔偿作为了结。
还有一例，有一位老乡半月前曾在县医院就诊，胃镜检查确诊为贲门癌，胸片及肝胆超声均未见异常，遂来省城医院手术。术前检查省去了肝胆超声复查，术中发现肿瘤已经广泛肝脏转移，失去了手术机会，于是关腹结束手术。家属得知后，勃然大怒：为什么术前不进行相关检查，枉花了几千元手术费？确实，入院后复查肝胆超声可能仅仅需要几十元钱，但是要知道庞大的住院费用是由点点滴滴的小单据汇聚而成的。
实际工作中，医生们为了患者的利益常常做着痛苦的抉择，他们独自承担着常人难以想像的思想压力和由此引起的繁杂、艰巨的后续工作。例如，开颅手术去除颅骨骨瓣，对于恶性颅脑肿瘤没有太大的争议，但是，良性肿瘤术中是否去除骨瓣，什么情况下可以保留骨瓣，却是一个时时困扰神经外科大夫的难题。因为一些良性脑瘤手术结束前，是考验医生经验、技术、意志和思想品德的关键时候，医生的一念之差，会给病人带来完全不同的结果。
从医多年，耳闻目睹的一些事情刻骨铭心，每当遇到关键问题的时候，一些医疗之外的因素常常会左右我的决策。人们常说，越是老大夫越是保守，原先我不太相信，随着时间的推移，我已经日渐成为他们当中的一员了。记得上学时老师常讲：“医生是个高风险的工作，一只脚站在医院里，另一脚站在法院里。”听后同学们总是一笑而过，觉得危言耸听。如今不再觉得可笑了，因为那已经成为实实在在的体验了。
如今，有的医院已经开始给医生上责任保险，或者建立医疗赔偿分担机制，这对医疗单位来说或许是好事。但是，如果你是一个患者，面对一个排除了所有“后顾之忧”、不怕病人索赔的大夫，你还敢找他看病吗？
编辑/吴雨, 百拇医药(寒 阳)
临床工作中我们感到，给病人省钱是件需要冒风险的事，而且常常得不到病人家属的理解和认同。几年前，一位60岁的老者，因股骨颈骨折做手术。手术过程很顺利，打上鹅头钉后，本应拍片验证，但是患者家境困难，医生本着“能省钱且省钱”的方针，于是免去了术中拍片。出院后病人常有髋部疼痛，拍X线片检查，结果发现鹅头钉穿入了髋臼，钉子打深了,不得不进行二次手术。术后半年，患者再次复查X线片，发现股骨头坏死。本来老年人股骨颈骨折后，股骨头坏死发病率高达15%，但家属一口咬定是手术所致，欲诉之法庭，几经争执后，最后只得以医疗赔偿作为了结。
还有一例，有一位老乡半月前曾在县医院就诊，胃镜检查确诊为贲门癌，胸片及肝胆超声均未见异常，遂来省城医院手术。术前检查省去了肝胆超声复查，术中发现肿瘤已经广泛肝脏转移，失去了手术机会，于是关腹结束手术。家属得知后，勃然大怒：为什么术前不进行相关检查，枉花了几千元手术费？确实，入院后复查肝胆超声可能仅仅需要几十元钱，但是要知道庞大的住院费用是由点点滴滴的小单据汇聚而成的。
实际工作中，医生们为了患者的利益常常做着痛苦的抉择，他们独自承担着常人难以想像的思想压力和由此引起的繁杂、艰巨的后续工作。例如，开颅手术去除颅骨骨瓣，对于恶性颅脑肿瘤没有太大的争议，但是，良性肿瘤术中是否去除骨瓣，什么情况下可以保留骨瓣，却是一个时时困扰神经外科大夫的难题。因为一些良性脑瘤手术结束前，是考验医生经验、技术、意志和思想品德的关键时候，医生的一念之差，会给病人带来完全不同的结果。
从医多年，耳闻目睹的一些事情刻骨铭心，每当遇到关键问题的时候，一些医疗之外的因素常常会左右我的决策。人们常说，越是老大夫越是保守，原先我不太相信，随着时间的推移，我已经日渐成为他们当中的一员了。记得上学时老师常讲：“医生是个高风险的工作，一只脚站在医院里，另一脚站在法院里。”听后同学们总是一笑而过，觉得危言耸听。如今不再觉得可笑了，因为那已经成为实实在在的体验了。
如今，有的医院已经开始给医生上责任保险，或者建立医疗赔偿分担机制，这对医疗单位来说或许是好事。但是，如果你是一个患者，面对一个排除了所有“后顾之忧”、不怕病人索赔的大夫，你还敢找他看病吗？
编辑/吴雨, 百拇医药(寒 阳)