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靓丽苹果背后的梦魇(3)
http://www.100md.com 2011年4月1日 《健康必读》 2011年第4期
     目前未发现正己烷会影响生殖系统和骨髓造血系统,有影响的是另外一种有机溶剂苯,在化工、制鞋、皮革等工业生产中可能会用到,长期暴露接触,可引起慢性中毒,中毒早期可出现贫血,发展下去可导致再生障碍性贫血、白血病等“九死一生”的恶疾。

    刘移民说,正己烷中毒很少急性,而以慢性为主,一般需接触数月后才发病。中毒早期出现类似感冒的症状:头晕、头痛和乏力。中毒者到一般的医疗机构就诊,如果医生没有职业中毒的知识,很容易按照感冒来治却不见好转。如果患者仍在正己烷环境下工作,病情会进一步恶化,出现周围神经炎、肌无力、肌肉萎缩等症状如吃饭时筷子夹不住菜,也拿不住饭碗,走路都有困难,上下楼梯容易摔倒。最后正己烷会祸及中枢神经系统,严重者意识丧失,陷入昏迷状态。

    正己烷中毒没有特效药,治疗上主要是内科对症治疗,例如用一些神经营养药物等,并需要较长时间住院治疗。刘移民称,该院2003年至2010年期间收治的36例正己烷中毒患者,平均住院159天,平均费用达到6.2万元。
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    经过治疗之后,是否留下后遗症因人而异:及早发现中毒,脱离正己烷环境,及时治疗是可以不留后遗症的;中毒发展到周围神经炎,出现行走困难和肌肉萎缩阶段,若是体质好的年轻人还可以恢复,但年老体弱者恢复难度就大很多了,甚至无法恢复,留有后遗症主要是运动障碍和感觉障碍,肌力受到影响,甚至发生四肢肌瘫。

    职业病工伤鉴定分为十级伤残,一级最重,十级最轻。以这个标准来衡量,正己烷中毒的工人如果做肌电图检查证实四肢肌力明显下降,伤残等级起码在八级或更重。

    编后:

    苹果有毒的警示

    引领时尚潮流的信息产品属于高科技,其生产过程也往往被人视作环保绿色。不承想,光鲜的“苹果”也和传统的污染型企业一样,会导致让人头疼的职业病。苹果有毒的警示之一,就是不要为所谓高科技、跨国企业的金玉其外所迷惑。相比传统企业,它更像是诱惑人的毒蘑菇,愈是鲜艳,毒性愈大,而且也更具欺骗性。
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    此番苹果有毒的“坦白”,是被国内环保组织倒逼下的无奈,并非苹果心甘情愿。更重要的是,苹果在华的供应商不止一处,受到毒“苹果”危害的员工绝不仅仅只有137名。而且,即使是对这137名中国员工,在其工作权和健康权保全方面,苹果也还做得很不够。譬如,有些员工反映正在遭受被迫离职的压力。

    可见,靠轻描淡写的“坦白”远不能为苹果消毒。毒“苹果”要洗清自己,就要公开在华供应链,坦白有多少供应商多少员工暴露在正己烷环境下,有多少员工中毒,如何改善工作环境,让已经中毒的员工得到符合法理情的补偿。如果象征性公开一份“自白书”,是不能获得中国社会原谅的。

    苹果有毒,看似普通寻常的职业病,却让人体味到产业“制造”与“创造”的天壤之别。“苹果”可谓高科技产业的代表,美国享有绝对的知识产权;而中国只是低端的制造业基地。美国高举产业链的高端,尽享“创造”带来的高额利润,中国处于产业链的低端,只能挣得些微的加工费,而且还要搭上廉价劳工的健康。这意味着,在全球化的市场中,资本的嗜利本性毫无改变。
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    有毒的“苹果”折射出我国职业病防治体系的孱弱,对企业缺乏足够的约束力。一起并不复杂的职业性中毒事件背后,却是持续了一年半时间的维权历程,而且直到现在,中毒员工们仍在苦苦等待他们想要的“说法”。 靓丽的苹果后面,是灰暗的企业责任以及相关部门监管的缺失。

    我国法定的职业病目录中仅列致癌性因素8种,而美国2005年公布的《致癌物》报告中致癌物质种类达到246种。根据现行《职业病防治法》规定,劳动者的职业史、职业病危害接触史是职业病诊断的必备要件,一旦用人单位拒绝提供相关证明,认定职业病就无从谈起。同时,由于得不到相关部门的有力支持,劳动者在维权时往往是“一个人战斗”。许多身处社会最底层、法律知识欠缺的农民工,自身温饱尚且难以维持,又何谈去打官司讨说法?卫生部已将职业病防治法修正案草案送审稿上报国务院,国务院法制办正在抓紧完善这一草案。期盼“苹果有毒”事件倒逼新的职业病防治法尽快出台,细化职业病防治措施,解决认定难问题,让企业不敢再恣意妄为。

    (据《时代周报》《新京报》《南方都市报》等综合), 百拇医药(本刊编辑部)
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