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治类风湿关节炎有三大误区等
http://www.100md.com 2012年3月1日 《健康必读》 2012年第3期
     治类风湿关节炎有三大误区

    类风湿关节炎是一种常见的风湿病,常会导致关节变形、致残。此病与遗传、环境、感染都有关系。和其他慢性疾病一样,目前还没有根治方法。如果能得到系统、规范治疗,大多可完全缓解,但治疗中还有很多误区。

    1.求“根治”心切,听信一些言过其实的宣传和小广告。以为本病可以短期内根治,四处乱投医,导致误诊误治的现象非常普遍。

    2.长期使用止痛药。有些人至今还错误认为类风湿关节炎是“不死的癌症”,没有治疗方法,对治疗悲观失望,没有信心,自己到药店随便买点止痛药吃上,止止痛就算了,有时还任意加大剂量,这是错误的。很多止痛药虽能缓解关节痛和肿,但治标不治本,不能阻止关节破坏和变形。

    3.用激素就能好。糖皮质激素由于在治疗类风湿关节炎中消炎止痛作用很强,且很快生效,因此常被乱用。不少患者都有过这样的经历,一吃或打一针就不疼了,也能吃饭了,人也变胖了,就是不能停,好像“成瘾”一样。其实长期服用激素除了发胖,会导致高血压、糖尿病、高血脂,进而引发心脑血管疾病。用激素,应遵医嘱。

    ——栗占国,教授、主任医师、北京大学人民医院风湿免疫科主任,中华医学会风湿病学分会主任委员。

    健康人猝死,多因压力大

    曾有媒体问我,心肌梗死等恶性心脑血管事件有年轻化趋势,相关新闻屡见报端。但其中不少人平时生活习惯良好,坚持体检,不抽烟、不喝酒,血压、血脂、血糖等体检结果都正常,为何还会发生这样的悲剧?

    我的回答是:外在的高危因素容易改,但有些致病因子未必一眼可见。比如焦虑、高压、惊恐、抑郁等负面情绪,对健康的危害不亚于吸烟、高胆固醇饮食,由此导致的高血压、冠心病等,也为数不少。同时,它还还会增加心律失常、血管痉挛的风险,甚至诱发猝死、危及生命。

    其实,焦虑、高压、抑郁等负面情绪,会造成自主神经功能紊乱,会诱发心律失常,还会导致血管痉挛,从而增加血栓形成的风险,甚至诱发心肌梗死。

    冠心病有六条防线:防发病,防心肌梗死、脑卒中等事件,防后果,防复发,防心力衰竭,以及筑好心理防线。“生理——社会——心理的综合模式”,既是人性化,也是理性化的治疗模式。这“六条防线”,不仅要靠医生和护士,还要有指导饮食的营养师、指导锻炼的运动医学专家等组成专家团队。最重要的是人们要提高防病意识,要“防治结合,以防为主”。

    ——胡大一,中华医学会心血管病学分会主任委员、卫生部健康教育首席专家。

    养生最怕“过”

    饮食不能过——— 甘能让人满

    “生活条件好了,老人安排的饭食是越来越好。”路老说,好东西面前,往往控制不住食欲,一不留神就容易吃过头。要把握“粗细好坏”都吃,但都不能过。

    路老说的粗细好坏中的“坏”,其实就是指的是“肥甘厚味”的饮食,他认为,这些大鱼大肉会增加老年人的消化负担。而对于甜食,路老尤为主张尽量少吃。

    “甘能让人满。”甜的东西吸收很快,所以开始吃饭时不要吃甜的。“你看中国那个八宝饭,都是最后再上。吃水果也一样,饭后待会再吃。”

    — 过紧易招病

    天冷时,中老年人常常裹得严严实实。其实,穿衣过厚也对健康不利。路老说,穿衣过多,身体易出汗,阳气不能泄越,便干扰了人体阴阳平衡。

    当然,中老年人穿衣也不能过紧。“穿衣太紧,不透气,病就爱上身。”温热不透气,中老年女性就容易感染尿道炎,尤其是糖尿病患者,更易发病。而对于男性来说,前列腺也是最怕热的。又紧又厚的冬衣,也会给前列腺炎的发作提供良好的环境。

    运动不能过——— 天冷适度动

    “要多动。”这是路老给患者开方时不忘叮嘱的一句话。越是天冷,越不能躲在屋里不运动。路老说,“多运动,可以保持大便通畅。”老年人常会受便秘困扰,多动在很大程度上可避免这个麻烦。

    ——路志正, 国医大师。, 百拇医药