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编号:13149111
肾内科住院患者医院发生真菌感染的相关因素分析(2)
http://www.100md.com 2013年11月1日 毛长青
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    参见附件。

     2.2 患者发生真菌感染的相关因素

    感染组患者中糖尿病所占比率?平均年龄?使用抗菌药物?肾上腺糖皮质激素?免疫抑制剂的人均天数?透析患者所占比例均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);而感染组患者的血色素?血清白蛋白水平均低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的平均住院时间?进行各种有创检查的人均次数等因素之间差异无统计学意义(P>0.05),具体见表1?

    2.3 耐药率

    本组病例资料中真菌的耐药情况为:白色假丝酵母菌对两性霉素B?5-氟胞嘧啶?伊曲康唑?氟康唑分别为22.1%?8.9%?92.2%?37.1%;而光滑假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率为11.3%;其他真菌对对两性霉素B和伊曲康唑的耐药率分别为10.3%和11.2%?

    3 讨论

    在我国,肾脏方面的疾病已经是一种常见和多发病?长期以来,原发性的肾脏病一直占据我国肾脏病发病率的首位,但随着近几年来人们生活水平的不断提高一级生活方式饮食习惯的改变,一些“富贵病”也如雨后春笋般的迅速涌现,如高脂血症?肥胖?高血压?糖尿病?痛风等疾病的发病率不断攀升,这也无形的给肾脏器官的功能增加了巨大的压力,长此以往,肾脏方面疾病的发病率也有明显增高?其次,人们寿命的延长与人口老龄化在我国也已是日益加重,这也是肾脏病发病率攀升的另一个重要条件?目前关于慢性肾脏疾病的认定标准还多是研究蛋白尿或肾小球滤过率小于60mL/min作为诊断标准?当人们进入40岁以后,肾脏功能会自然的衰退,随着年龄的进一步增长,肾小球一会出现一定的比例硬化,硬化的比例大约为[年龄/(2-10)]%,肾小球滤过率平均每年下降的速度大概我0.75-1ml/min,从而使人们对对许多全身性因素具有更高的易感性,如:高尿酸血症?肿瘤?冠状动脉粥样硬化症,尤其是对于那些需长期饮用药物所带来的肾损害最为突出?此外,近年来肾脏方面的疾病也得到了广大医生的重点关注,尿常规?肾功能检查在许多医院也作为一种常规化验项目,这也是促进肾脏病早期发现的不可忽视的重要因素?同时 ......

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