长托宁致老年患者术后谵妄的临床研究
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【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)12-0007-01
【摘要】目的 探讨术前应用长托宁而致老年患者术后谵妄的情况。方法 将在我院行骨科手术的120例老年患者纳入本试验，随机分为三组，每组40例，包括长托宁组、阿托品组和对照组。手术前30分钟对长托宁组和阿托品组患者肌肉注射长托宁 1. 0 mg 或阿托品 0. 5 mg，对照组术前不使用任何药物。观察患者手术前后的意识状态。结果 术后长托宁组有四例患者出现谵妄，占总数的10.1%；阿托品组有2例患者出现谵妄，占5.0%；对照组有1例患者出现谵妄，占总数的2.5%。经统计学分析，长托宁组与阿托品组及对照组比较有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论 术前使用长托宁可致老年患者术后发生谵妄的比率明显升高，老年患者术前应谨慎使用长托宁。
【关键词】长托宁；老年患者；术后谵妄；临床研究
长托宁具有减少呼吸道分泌及抑制唾液分泌的作用，因此对于即将行手术治疗的患者，常在术前注射长托宁，以减少麻醉后呼吸道及口腔分泌物阻塞气道，避免术后发生肺炎。另外，长托宁对心脏的影响小，减少心肌耗氧量，因此广泛应用于临床。临床研究发现老年患者的认知功能下降，与特定区域的中枢胆碱能通路有关[1]。在抗胆碱类药物中，长托宁是一种新药，它在阻断外周胆碱能受体的同时，中枢胆碱能受体功能也受其影响[2]。
1资料与方法
1.1 一般资料 把2010年4月到2012年8月在我院行骨科手术的120例老年患者纳入本研究。手术类型主要是股骨头置换术、胫腓骨骨折内固定术等 ......
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