对肿瘤内科患者的心理护理研究
【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2013)12-0050-01
【摘要】目的：研究分析对内科癌症患者采用护理干预的作用，对患者的心理变化进行了解。 方法：根据内科癌症患者住院顺序来将其随机分为两组，对照组采用常规护理，干预组采用常规护理结合干预护理的护理方式，对两组患者进行心理问题进行统计分析。 结果：对照组患者情绪不稳定，多有焦虑、恐惧、厌世等负面情绪，比起入院前此类人数有所增加(P <0.01或P <0.05)，干预组患者此类问题人数较入院前有所下降(P <0.01)。 结论：若不对内科癌症患者进行护理干预，患者的心理问题会日趋严重，说明心理护理干预有助于缓解内科癌症患者的心理问题发生率，促进内科癌症患者的治疗效果提升。 【关键词】癌症；心理问题；变化；干预 癌症是威胁人类生命安全的一项重大疾病。我国癌症发病率越来越高，对我国居民的身体健康产生了极大的威胁，内科癌症患者多数都会有恐慌、绝望、抑郁等等负面心理反应，不利于癌症的治疗以及术后的恢复，患者身心都受到巨大折磨，降低了生活质量。为了缓解这一问题，在内科癌症治疗中采用护理干预，来促进治疗效果提升，本文就内科癌症患者的护理干预对患者心理问题的帮助进行研究分析，现进行如下报道。 1 资料与方法 1.1 对象 2012至2013年我院接收的内科癌症患者共86例，其中，肺癌35例、胃癌17、肝癌16、白血病12、胰腺癌2、甲状腺癌2例、脑垂体癌2例，我们按住院顺序随机将患者分成干预组和对照组各43例。两组患者的癌症类型和临床分期、年龄、文化程度等一般情况，经统计学检验差异无统计学意义(>0.05)。 1.2 方法 1.2.1 心理问题变化的调查 自行设计的调查表，采取对照研究的方法，对所有患者入院即给予首次问卷调查，掌握其抑郁、焦虑不安、恐惧、自卑、悲观厌世等心理问题的有无情况。随后，干预组实施心理护理干预，对照组给予常规护理。在所有患者出院前，再由同一护士进行一次相同内容的问卷调查。 1.3 统计学分析 采用 SPSS13. 0 进行统计分析 ， 比较对照组和干预组在干预前后、入院至放疗和化疗治疗结束出院前的差异。 2 结果 2.1 内科癌症患者心理问题的变化 从对照组的观察结果可见，在不进行心理干预的情况下，患者从入院到进行放疗和化疗治疗结束出院前的这段时间里，各种心理问题普遍呈现加重的现象，患者中有各种心理问题的人数均普遍增加，其中，抑郁、自卑心理入院时与出院前相比较，差异有显著性(P <0.05)；恐惧、悲观厌世心理入院时与出院前相比较，差异有极显著性(P <0.01)；而焦虑不安心理入院时与出院前相比差异无显著性(P>0.05)。 2.2 内科癌症患者心理问题的护理干预效果 从干预组的观察结果可见，患者从入院到进行出院治疗前的这段时间里，各种心理问题普遍呈现减轻的现象，患有各种心理问题的人数均普遍减少，抑郁、焦虑不安、恐惧、自卑、悲观厌世心理入院时与出院前相比较，差异均有极显著性(P <0.01). 3 讨论 3.1 内科癌症患者心理问题的变化 根据现代医学的发展趋势，以及不仅仅专注于患者的生物治疗，更倾向于生物-心理-社会的综合性医学发展，所以内科癌症患者的心理问题关于其治疗和恢复效果，在治疗中能够起到非常重要的作用。 我国现阶段内科癌症患者心理问题的研究已经有部分了，根据现有的研究来看，内科癌症患者的心理问题比较严重，采用护理干预能够降低患者的心理问题严重程度，目前国内对于癌症患者的心理问题研究对照干预追踪观察还是比较少的。目前治疗癌症患者的方式来看，内科和化疗都是非常重要的方法，所以对患者接受化疗和放疗后出院前的心理问题变化进行研究，能够帮助我们了解患者的心理变化，制定有针对性的护理工作，提高治疗效果。 从此次研究结果来看，在不进行心理干预后，患者接受放疗和化疗后，心理问题都呈现出不同程度的加重，特别是恐慌、厌世等情形，主要是患者对化疗和放疗相关知识的缺乏，所以心理产生恐慌感，随着时间的增加，这种心理问题会逐渐的严重化，影响了身体内分泌系统的正常工作，所以患者心理问题越来越严重，对治疗产生了影响。 3.2内科癌症患者心理问题的护理干预效果 接受护理干预治疗后，内科癌症患者的心理问题虽然还是存在，但是和入院前相比，要缓和很多，说明患者的心理问题程度减轻，所以此次研究结果表明，患者接受护理干预后，能够有效的降低心理问题的产生和发展速度，这一结论符合国内陈海玲等的报道[5]，因为经过护理干预后，患者的心理状态发生了改变，能够对治疗过程相关知识有所掌握，所以消除了部分心理恐慌，保持身体的内分泌系统的稳定，通过心理干预可以让患者自身的免疫机制进行调节，所以各种心理问题的出现程度都会降低。
参考文献
[1]王璇. 护理干预减轻恶性肿瘤化疗患者恶心、呕吐的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2008，14(19)：5-61.
[2]蒋连彩. 59例内科癌症患者的心理护理[J].中国医药指南，2008，6(5)： 46- 47.
[3]孙淑香，刘建华.内科癌症患者的心理护理. 中国中医药现代远程教育，2010，8(3)： 115. [4]渠开萍.内科癌症75例围术期心理问题分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2008，14(12) ∶90-91. [5]陈海玲， 孟二荣， 张静.术前护理干预对内科癌症患者心理状态和免疫功能的影响[J]. 实用预防医学， 2008，15(4) ：1484-1486. (杨柳)
【摘要】目的：研究分析对内科癌症患者采用护理干预的作用，对患者的心理变化进行了解。 方法：根据内科癌症患者住院顺序来将其随机分为两组，对照组采用常规护理，干预组采用常规护理结合干预护理的护理方式，对两组患者进行心理问题进行统计分析。 结果：对照组患者情绪不稳定，多有焦虑、恐惧、厌世等负面情绪，比起入院前此类人数有所增加(P <0.01或P <0.05)，干预组患者此类问题人数较入院前有所下降(P <0.01)。 结论：若不对内科癌症患者进行护理干预，患者的心理问题会日趋严重，说明心理护理干预有助于缓解内科癌症患者的心理问题发生率，促进内科癌症患者的治疗效果提升。 【关键词】癌症；心理问题；变化；干预 癌症是威胁人类生命安全的一项重大疾病。我国癌症发病率越来越高，对我国居民的身体健康产生了极大的威胁，内科癌症患者多数都会有恐慌、绝望、抑郁等等负面心理反应，不利于癌症的治疗以及术后的恢复，患者身心都受到巨大折磨，降低了生活质量。为了缓解这一问题，在内科癌症治疗中采用护理干预，来促进治疗效果提升，本文就内科癌症患者的护理干预对患者心理问题的帮助进行研究分析，现进行如下报道。 1 资料与方法 1.1 对象 2012至2013年我院接收的内科癌症患者共86例，其中，肺癌35例、胃癌17、肝癌16、白血病12、胰腺癌2、甲状腺癌2例、脑垂体癌2例，我们按住院顺序随机将患者分成干预组和对照组各43例。两组患者的癌症类型和临床分期、年龄、文化程度等一般情况，经统计学检验差异无统计学意义(>0.05)。 1.2 方法 1.2.1 心理问题变化的调查 自行设计的调查表，采取对照研究的方法，对所有患者入院即给予首次问卷调查，掌握其抑郁、焦虑不安、恐惧、自卑、悲观厌世等心理问题的有无情况。随后，干预组实施心理护理干预，对照组给予常规护理。在所有患者出院前，再由同一护士进行一次相同内容的问卷调查。 1.3 统计学分析 采用 SPSS13. 0 进行统计分析 ， 比较对照组和干预组在干预前后、入院至放疗和化疗治疗结束出院前的差异。 2 结果 2.1 内科癌症患者心理问题的变化 从对照组的观察结果可见，在不进行心理干预的情况下，患者从入院到进行放疗和化疗治疗结束出院前的这段时间里，各种心理问题普遍呈现加重的现象，患者中有各种心理问题的人数均普遍增加，其中，抑郁、自卑心理入院时与出院前相比较，差异有显著性(P <0.05)；恐惧、悲观厌世心理入院时与出院前相比较，差异有极显著性(P <0.01)；而焦虑不安心理入院时与出院前相比差异无显著性(P>0.05)。 2.2 内科癌症患者心理问题的护理干预效果 从干预组的观察结果可见，患者从入院到进行出院治疗前的这段时间里，各种心理问题普遍呈现减轻的现象，患有各种心理问题的人数均普遍减少，抑郁、焦虑不安、恐惧、自卑、悲观厌世心理入院时与出院前相比较，差异均有极显著性(P <0.01). 3 讨论 3.1 内科癌症患者心理问题的变化 根据现代医学的发展趋势，以及不仅仅专注于患者的生物治疗，更倾向于生物-心理-社会的综合性医学发展，所以内科癌症患者的心理问题关于其治疗和恢复效果，在治疗中能够起到非常重要的作用。 我国现阶段内科癌症患者心理问题的研究已经有部分了，根据现有的研究来看，内科癌症患者的心理问题比较严重，采用护理干预能够降低患者的心理问题严重程度，目前国内对于癌症患者的心理问题研究对照干预追踪观察还是比较少的。目前治疗癌症患者的方式来看，内科和化疗都是非常重要的方法，所以对患者接受化疗和放疗后出院前的心理问题变化进行研究，能够帮助我们了解患者的心理变化，制定有针对性的护理工作，提高治疗效果。 从此次研究结果来看，在不进行心理干预后，患者接受放疗和化疗后，心理问题都呈现出不同程度的加重，特别是恐慌、厌世等情形，主要是患者对化疗和放疗相关知识的缺乏，所以心理产生恐慌感，随着时间的增加，这种心理问题会逐渐的严重化，影响了身体内分泌系统的正常工作，所以患者心理问题越来越严重，对治疗产生了影响。 3.2内科癌症患者心理问题的护理干预效果 接受护理干预治疗后，内科癌症患者的心理问题虽然还是存在，但是和入院前相比，要缓和很多，说明患者的心理问题程度减轻，所以此次研究结果表明，患者接受护理干预后，能够有效的降低心理问题的产生和发展速度，这一结论符合国内陈海玲等的报道[5]，因为经过护理干预后，患者的心理状态发生了改变，能够对治疗过程相关知识有所掌握，所以消除了部分心理恐慌，保持身体的内分泌系统的稳定，通过心理干预可以让患者自身的免疫机制进行调节，所以各种心理问题的出现程度都会降低。
参考文献
[1]王璇. 护理干预减轻恶性肿瘤化疗患者恶心、呕吐的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2008，14(19)：5-61.
[2]蒋连彩. 59例内科癌症患者的心理护理[J].中国医药指南，2008，6(5)： 46- 47.
[3]孙淑香，刘建华.内科癌症患者的心理护理. 中国中医药现代远程教育，2010，8(3)： 115. [4]渠开萍.内科癌症75例围术期心理问题分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2008，14(12) ∶90-91. [5]陈海玲， 孟二荣， 张静.术前护理干预对内科癌症患者心理状态和免疫功能的影响[J]. 实用预防医学， 2008，15(4) ：1484-1486. (杨柳)