术中胆道造影的临床应用和评价(1)
中图分类号:R814.43文献标识码: A文章编号: 1672-3783(2008)-1-0068-02【摘 要】目的 评价术中胆道造影在胆囊切除术中的临床价值。方法 1996年4月-2006年10月共行胆囊切除术1380例,其中LC 1040例,OC 340例。行术中胆道造影456例。其中胆囊管造影344例,“T”管造影93例,胆总管穿刺造影19例。结果 假阳性6例,假阴性4例。准确率97.15%。结论 术中胆道造影在降低胆道残石率,避免胆总管阴性探查,指导制定合理的术式,以及避免胆管损伤等方面具有较大临床价值。
【关键词】术中胆道造影 胆囊管 胆总管
胆囊切除术中胆道造影(IOC)是常规应用还是选择性应用的争议,从开腹胆囊切除(OC)时代一直延续到腹腔镜胆囊切除(LC)时代。在LC开展的早期,胆管损伤的发生率较高,由于IOC被认为不仅可以预防结石残留而且可以防止胆管损伤,常规IOC得到了大力提倡。对于选择性IOC能否有效地防止结石残留及IOC对医源性胆管损伤有无预防价值的认识是决定采取常规IOC或选择性IOC的关键。我院自1996年4月-2006年10月共行胆囊切除术1380例,行术中胆道造影456例,获得了满意的效果。现报告如下:
1 临床资料
1.1 一般资料 1996年4月-2006年10月共行胆囊切除术1380例 ......
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