严重电击伤合并重要器官机械损伤的诊治分析
中图分类号：R647文献标识码： A
文章编号： 1672-3783(2008)-7-0059-02
【关键词】电击伤 重要器官损伤 诊断及治疗
严重电击伤自身的局部损害和全身改变极为复杂，如机体在同时并发脑、心、肝、脾、肾、胃肠等重要器官的闭合性机械损伤，病变则更为复杂化，这给全面的确诊和治疗均造成很大困难。二十年来，我院共收治了9例该类重
患，本文就其诊断和治疗进行总结分析。
1 临床资料
9例重患均为男性。其中9、17岁学生各一例，19~41岁电工5例，建筑工2例。损伤原因的共同点都有被高压电或低压电击伤后从6~10米高处坠落史。电击创伤面面积5%~50%，平均19%。电击部位有8例包括手腕部，机械性损伤部位有4例发生在单一器官，5例累及两个以上器官。本组死亡2例：1例颅内血肿，脑疝形成，于伤后5h死亡；另一例心脏严重挫裂伤致心包填塞，虽急诊手术，仍未能挽救生命，于伤后3h、术后1h死亡。
2 治疗
心肺复苏多在现场进行，但也有需要在院内进行的。有严重呼吸困难的病人，如针对“标”或“本”处置可能见效，要予以及时气管切开，尤其是头颈部电击伤较重的病历。有休克倾向的病人，要迅速建立静脉通道 ......
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