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编号:11731608
初次使用莪术油葡萄糖注射液过敏的观察与抢救
http://www.100md.com 2008年7月1日 《新医学导刊》 2008年第7期
     中图分类号:R392.8

    文献标识码: A

    文章编号: 1672-3783(2008)-7-0067-01

    【关键词】莪术油葡萄糖注射液 过敏 抢救

    莪术油葡萄糖注射液为抗病毒药,对呼吸道合胞病毒(RSV)有直接抑制作用,主要用于小儿病毒性肺炎,我院门诊观察室2007年9月至12月,在初次使用莪术油葡萄糖注射液治疗小儿病毒性肺炎过程中出现3例过敏,现报道如下:

    1 病例资料

    1.1 病例1 患儿,女,9月,莪术油葡萄糖组静滴8分钟后,患儿出现烦躁不安,查:患儿颈背部出现红色皮疹,无呼吸困难,HR 132次/分,R32次/分,考虑莪术油过敏,遵医嘱立即更换液体,地塞米松2mg静推,10%GS100ml+10%葡萄糖酸钙10ml,iVl5gtt/min,经上述处理后患儿逐渐安静,40分钟后皮疹完全消退。

    1.2 病例2 患儿,男,7月15天,输莪术油葡萄糖组10分钟后头部出现红色皮疹,口唇无紫绀,HR 135次/分,R36次/分,考虑为莪术油葡萄糖过敏,立即更换液体,医嘱给予地米,钙剂治疗,1小时后患儿皮疹完全消退。

    1.3 典型病例 患儿,女,11月,输莪术油葡萄糖组3分钟后患儿出现面色青灰,呼吸困难,四肢冰凉,立即更换液体,低流量鼻导管给氧2升/分,医嘱地米2mgiv,异丙嗪5mg肌注,10%GS100ml+10%葡萄糖酸钙10mliV15gtt/min,保暖,查患儿T36:5℃,HR146次/分,R48次/分,经积极抢救后患儿上述症状逐渐缓解,面色稍苍白,缺氧改善,四肢端暖和,HR 128次/分,R32次/分。

    2 总结

    莪术油葡萄糖注射液属中药制剂,说明书虽然提示初次使用极少病例产生过敏反应,但在儿科输液过程中应加强监护,特别是初次使用病例,输液滴速宜慢(6-8滴/分),勤观察,同时向患儿家属交代清楚药物的名称,让家属懂得所用药物可能发生的不良反应,能主动配合观察,如患儿局部有无红肿、瘙痒、皮疹、烦躁、紫绀、呼吸困难等症状,一经发现,护士应立即停药,通知医生,并采取积极的抢救治疗措施。, 百拇医药(谭丽萍)