减少低分子肝素致皮下淤血的护理体会
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中图分类号：R937+.2
文献标识码： A
文章编号： 1672-3783(2008)-9-0102-02
【摘 要】目的 改进低分子肝素的皮下注射方法，降低皮下出血的发生率。方法 选择我科使用低分子肝素的住院患者60例，随机分为实验组和对照组各30例，实验组在抽吸药液后再抽0.1ml空气，更换针头，并将空气排至上部(针头向下)，在腹壁采用垂直皱褶法注射，注射毕停留3~5s后迅速拔针，用棉签按压3min。对照组采用常规注射方法。观察两组病人注射部位皮下出血情况。 结果 实验组出血率比对照组明显降低。结论 采用改进注射方法可降低患者皮下出血率。
【关键词】低分子肝素 注射 出血
低分子肝素是一种由普通肝素分解强化而成的低分子肝素钙或钠盐，皮下注射后能形成有效的血浆肝素浓度，发挥其降低高凝状态的抗血栓形成作用，用以预防、治疗静脉血栓栓塞及急性冠脉综合征。但在临床实际应用过程中，由于其抗凝作用、注射按压方法不当等方面因素易导致注射部位皮下出血，表现为皮肤淤点、淤斑，局部疼痛，影响了治疗效果。随着护理学科的发展，国内外学者研究了许多方法，自2005年5月起我科采用改进后注射方法，明显降低患者皮下出血率。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选择2005年5月~2007年8月我科使用低分子肝素的住院患者60例，男49例，女11例；年龄51~85岁；其中急性心肌梗死16例，心绞痛41例，下肢血管栓塞3例。将60例患者按住院顺序随机分为实验组和对照组各30例，两组的年龄、性别、诊断、病情比较差异均无统计学意义 ......
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