中图分类号:R969.3

    文献标识码: A

    文章编号: 1672-3783(2009)-08-0071-02

    【关键词】儿科;合理用药

    儿童患者正处于生长发育过程,各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善,对药物的代谢及排泄速度与成人不尽同,较成人产生不良反应增多[1]。据世界卫生组织调查指出,全球的患者有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身[2]。我国每年约有3万名儿童因不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应[3]。如何指导患儿正确使用药物,提高药物的安全性和有效性,降低药物不良反应的发生,是每一名医务人员应该思索的问题。本文就本人儿童用药经验结合国内文献,就如何安全、合理使用儿科药物进行初步探讨如下。

    1 儿童药物体内过程特点

    1.1 药物的吸收 药物吸收的速度和程度取决于药物的理化性质、机体情况和给药途径。新生儿胃酸浓度低,排空时间长,肠蠕动不规律。新生儿肌肉量少,末梢神经不完善,肌肉给药则吸收不完全。经皮肤给药时,婴幼儿皮肤角质层薄,比表面积大,药物较成人更易透皮吸收。

    1.2 药物的分布 影响药物分布的主要因素是脂肪含量、体液腔隙比例、药物与蛋白质结合程度等 ......