【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0084-02

    【摘要】目的:分析重型颅脑损伤后应激性消化道出血的发病机理,探讨减少消化道出血的护理措施。方法:回顾性分析2006年2月至2009年12月75例重度颅脑损伤中18例应激性消化道出血患者的护理过程,总结护理经验。结果:重型颅脑损伤后发生应激性消化道出18例(发生率24%),发生应激性消化道出血病死亡3例(病死16.7%)。结论:密切观察病情变化,加强消化道护理,合理膳食,能减少应激性消化道出血的发生率和病死率。

    【关键词】重型颅脑损伤;应激性溃疡;护理

    应激性溃疡出血是重型颅脑损伤病人常见的并发症之一,发生率可达40%-80%[1],应激性消化道出血的发生往往会加重原发病情,甚至导致死亡。[2]病情发展急骤,因此采取有效救治措施,加强胃肠道监测,对抢救重型颅脑损伤的病人,提高抢救成功率,现对其发病机理及护理探讨如下。

    1 临床资料

    本组病例18例,男14例,女4例,年龄16～75岁;脑挫裂伤合并应激性溃疡病9例,原发性脑干损伤合并应激性溃疡4例,脑挫裂伤致颅内血肿合并应激溃疡5例,治疗结果:15例治愈,3例死亡。

    2 发病机理分析

    2.1 消化道出血的发生与颅脑损伤的严重程度密切相关 ......