布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察(2)
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治疗哮喘主要药物包括?2肾上腺能受体激动药、茶碱类、抗组织胺类、抗胆碱类及糖皮质激素类。目前小儿支气管哮喘最根本的治疗还是抗炎治疗,糖皮质激素是目前降低患儿气道高反应性和消除炎症最有效的抗炎药物,长期吸入糖皮质激素已被公认为治疗小儿支气管哮喘最有效的方法[5]。布地奈德雾化悬混液是较好的雾化吸入糖皮质激素悬混液,布地奈德可抑制细胞因子形成,干扰碳四烯酸代谢,抑制白三烯和前列腺素类介质的合成与释放,降低气道高反应性,修复气道炎性损伤的上皮细胞,有效地促进气道损伤上皮的修复和再生,重新恢复黏液纤毛运动,促进平滑肌功能重建,减轻气道水肿,使呼吸道畅通[6],且抗炎作用强。
对于急性发作患儿,舒张支气管平滑肌和抗炎,缓解哮喘症状是治疗的关键。目前临床上治疗小儿支气管哮喘最有效、应用最广的支气管扩张剂是?2肾上腺能受体激动药,其中沙丁胺醇是一种可以雾化吸入的选择性?2肾上腺能受体激动药,在体内不被儿茶酚胺位甲基转移酶和硫酸激酶的作用灭活,作用较持久,可直接与受体结合而立即发挥药物的局部作用,不仅可以缓解哮喘症状,而且可以有效预防和阻止运动性哮喘的发作,具有安全、方便、高效和不良反应少的特点[7] ......
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