降低剖宫产率之我见
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剖宫产本是处理病理产科,提高产科安全性的科学方法,由于技术的日臻完善,渐渐被大众接受和信任。但它就如同一柄双刃剑,带来利益的同时,它的弊端也逐渐明显。
1 原因分析
我国的剖宫产率已远超WHO建议的15%。以下多方面多层次的原因导致剖宫产率居高不下
1.1 政府政策方面:卫生行政部门尚没有相关制约机制,指标在不断放宽。1.2 医疗机构方面:怕出事产生纠纷,对医院的经济利益和社会效益产生直接与间接的影响。而且选择手术能相对提高医院收入。1.3 医务人员方面;第一怕纠纷,产科不慎易发生医疗过失,易经常引起医患纠纷导致的难以解决的问题,比如产伤是妊娠医疗纠纷的主要来源,所以剖富产,因其相对安全性以迎合优生优育要求,受到青睐。第二,不少医院是根据此分配收入。还可增加其它相关收入,直接提高了操作积极性。1.4 助产方面。助产工作不受重视,助产士短缺,使助产人员失去积极性,阻碍技术质量的提高。1.5 家属方面;不敢担责任.怕劝说试产,造成责怪。迷信思想,选择时间出生。1.6 产妇方面。对分娩阵痛的恐惧心理。怕会阴侧切,怕难产。对剖宫产术后并发症的不了解。缺乏对自然分娩过程的了解,接受的负面信息较多,在剖宫产所有指征中人为是主要原因。产妇心理状态也成为其中一项,是以前没有的变化。主要是战胜不了心理关。
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