效方制止顽固性呃逆
【中图分类号】R256.31 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)02-0236-01
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸的肌肉阵挛性不随意挛缩，伴随着吸气期声门突然闭锁，空气迅速进入气管内发出的特异性声音。呃逆频繁和持续24h以上称顽固性呃逆。可与饮食有关，特别是进食过快.过饱、摄入很热、很冷或很小的食物、饮酒或碳酸饮料、外界温度变化的刺激或过度吸烟亦可引起呃逆，有报道短时间内输入过多液体的冷刺激亦可致呃逆的发生，频繁的呃逆可使语言断续,并影响进食和睡眠,还可使情绪烦躁,加重原病,严重时胸内压增高,使有效回心血量减少而心肌供氧不足,心负荷加重,处理不及时往往因为急躁焦虑致交感神经兴奋,导致劳累性心绞痛发作，所以发生顽固性呃逆要立即效方制止，然后病因治疗。笔者采用硝苯地平舌下含服短时间生效，现总结如下：
1 方法
患者顽固性呃逆发作不止时，取硝苯地平10mg置于舌下含服，一般可奏效，个别患者可10分钟在重复一次，以后2~3小时含一次，一般1~3次，可明显减轻或消失。为巩固疗效可继续含服两日(以10mgtid的用量含服两日)[1]。
2 讨论
硝苯地平为钙拮抗药，是目前临床常用的抗高血压药。顽固性呃逆发作时可用硝苯地平10mg舌下含化，一般5~10分钟可生效。
由于口腔黏膜为多孔的类脂质膜，采用舌下含服方法可使脂溶性药物按简单扩散方式被吸收。吸收面积虽小，但吸收速度快，且药物不需先经门静脉进入肝脏被破坏，适用于剂量小而高效的药物[2]。如硝苯地平、硝酸甘油等脂溶性药物的给药方法。
硝苯地平为钙拮抗剂，能够阻断钙离子进入细胞，阻断肌细胞的兴奋收缩藕联，解除平滑肌痉挛，从而达到接触顽固性呃逆的目的。
参考文献
[1] 常贻勇.廉价老药治疗顽固性呃逆.健康周报,20093.12.8.A3版
[2] 吴景时.药理学.北京:人民卫生出版社,1999.10(3) 出版 p11, http://www.100md.com(姜淑君)
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸的肌肉阵挛性不随意挛缩，伴随着吸气期声门突然闭锁，空气迅速进入气管内发出的特异性声音。呃逆频繁和持续24h以上称顽固性呃逆。可与饮食有关，特别是进食过快.过饱、摄入很热、很冷或很小的食物、饮酒或碳酸饮料、外界温度变化的刺激或过度吸烟亦可引起呃逆，有报道短时间内输入过多液体的冷刺激亦可致呃逆的发生，频繁的呃逆可使语言断续,并影响进食和睡眠,还可使情绪烦躁,加重原病,严重时胸内压增高,使有效回心血量减少而心肌供氧不足,心负荷加重,处理不及时往往因为急躁焦虑致交感神经兴奋,导致劳累性心绞痛发作，所以发生顽固性呃逆要立即效方制止，然后病因治疗。笔者采用硝苯地平舌下含服短时间生效，现总结如下：
1 方法
患者顽固性呃逆发作不止时，取硝苯地平10mg置于舌下含服，一般可奏效，个别患者可10分钟在重复一次，以后2~3小时含一次，一般1~3次，可明显减轻或消失。为巩固疗效可继续含服两日(以10mgtid的用量含服两日)[1]。
2 讨论
硝苯地平为钙拮抗药，是目前临床常用的抗高血压药。顽固性呃逆发作时可用硝苯地平10mg舌下含化，一般5~10分钟可生效。
由于口腔黏膜为多孔的类脂质膜，采用舌下含服方法可使脂溶性药物按简单扩散方式被吸收。吸收面积虽小，但吸收速度快，且药物不需先经门静脉进入肝脏被破坏，适用于剂量小而高效的药物[2]。如硝苯地平、硝酸甘油等脂溶性药物的给药方法。
硝苯地平为钙拮抗剂，能够阻断钙离子进入细胞，阻断肌细胞的兴奋收缩藕联，解除平滑肌痉挛，从而达到接触顽固性呃逆的目的。
参考文献
[1] 常贻勇.廉价老药治疗顽固性呃逆.健康周报,20093.12.8.A3版
[2] 吴景时.药理学.北京:人民卫生出版社,1999.10(3) 出版 p11, http://www.100md.com(姜淑君)
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