148例脑卒中患者的康复护理体会
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【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)02-0079-02
【摘要】目的:探讨脑卒中患者的康复护理，提高脑卒中患者生活质量。方法:将148例患者随机分为对照组和康复组，对照组进行常规护理，对于康复组患者进行评估诊断制定计划进行康复锻炼。结果:两组末期临床神经功能缺损程度评分、FMA、MBI评分相比均有显著差异(P<0.01)康复组疗效优于对照组。讨论：早期及时有效的康复护理能最大限度地发挥患者残存的患肢功能，提高生活质量。【关键词】脑卒中;康复护理
脑卒中是一组突然起病的脑血液循环障碍性疾病，表现为病灶性神经功能丧失，甚至伴有意识障碍且发病持续24小时或以上，是多发病，病死率和致残率都很高的一种常见疾病，幸存者中3/4不同程度地丧失劳动能力，重度致残率40%以上。我科对2009年3月~2010年3月入住的148例脑卒中患者积极治疗、预防并发症的同时，进行了有针对性的康复治疗与护理，在减少致残、最大限度地发挥患者残存功能、提高生活质量等方面收到了较好效果，现报道如下：
1 一般资料
选择2009年3月~2010年3月我可收治的148例脑卒中患者，随机分为对照组和康复组。对照组48例，其中脑梗死30例，脑出血18例;康复组100例，其中脑梗死81，脑出血19例。两组年龄、既往史评分差别无统计学意义(P>0.05)，伴发病评分两组有显著差异(P<0.05﹞，康复组较对照组高。
2 方法
2.1 对照组：常规护理、基础护理
2.2 康复组：与科室康复护士一起制订了一套脑卒中康复护理计划，采取相应的护理措施，根据患者的具体情况与康复护士一起共同为患者实施康复护理。具体康复护理方法如下：
2.2.1 心理和情感障碍护理：心理康复与神经康复直接相关，在实施康复计划与程序时，向患者及家属讲解康复是“学习锻炼的反复过程”是脑功能的重组和自建通过接触和交流逐渐掌握患者的心理状态，针对忧郁焦虑愤怒有依赖心理的患者的不同情况，与家属一起讨论患者的病情和所需护理，制定康复目标和措施，分别采用支持性启发性等心理护理方法，以减轻和消除患者的精神和心理障碍，同时通过已治愈患者的现身说法，充分发挥家庭社会和患者的积极作用，最大限度促进患者主动参与。促使其生活自理能力提高 ......
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