【中图分类号】R47 【文献标识码】 B【文章编号】1672-3873(2011)03-0073-01

    手术后胃瘫综合征发病率逐渐上升,尤以上腹部手术后较多见。我院自2000年至2010年共收治10例。现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组共10例,男7例,女3例;年龄38-70岁,平均年龄55岁。本组病例均为上腹部手术后发生,其中,胃癌行根治性胃大部切除术7例,十二指肠溃疡行胃大部切除术2例,胰十二指肠切除术1例。

    1.2 临床表现及治疗:本组10例均于术后4-5d肠道功能恢复后拔除胃管,开始进食流和半流质饮食。手术后胃瘫发生在拔管后2-5d者3例、5-10d者5例、10d后1例。其中,进食流质后发生3例、改半流质饮食后发生3例，半流质后饮食量稍增加后发生4例、。其临床表现为上腹饱胀不适、胃烧灼感、钝痛、嗳气、返酸。随后发生呕吐,呕吐残留食物、胃液及胆汁,且有酸臭气。此后,不再进食也呕吐,只能放置胃管引流减压。每日可引出胃内容物800ml以上。体检见左上腹饱胀,有胃振水音,左上腹轻压痛,胃及肠鸣音减弱或消失。病人一般情况尚好,无饥饿感,水、电解质及酸碱平衡无异常 ......