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编号:13770603
氩氦刀治疗非小细胞肺癌并发气胸的临床观察与护理
http://www.100md.com 2011年4月1日 《健康必读·下旬刊》 20114
     【中图分类号】 R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2011)04-0192-02

    【摘要】目的:探讨氩氦刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)后气胸发生及护理。方法:外周型NSCLC患者进行CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗48例次,观察术后气胸发生率;观察患者呼吸、心率等生命体征,如发生气胸,行卧床、吸氧等常规护理,并发严重气胸患者进行闭式胸腔引流。结果:氩氦刀治疗NSCLC后,气胸发生率为25%(12/48),其中血气胸8.3%(4/48),对于肺部压缩10%-30%以上患者进行胸腔闭式引流后全部患者治愈,无手术相关死亡。结论:氩氦刀治疗NSCLC诱发的气胸时常见并发症,闭式胸腔引流治疗气胸有效。

    【关键词】肺肿瘤 气胸 氩氦刀 护理

    目前肺癌已经是上海城市居民最常见的恶性肿瘤之一,手术切除是提高生存率的主要方法,但确诊时约85%患者为局部晚期而无法行根治性手术治疗[1],文献报道术前判断可以手术的患者中,约有20%的患者术中探查因呼吸功能差或转移不能行根治性切除[2]。

    氩氦刀是利用局部高压氩气和氦气之间转换,对局部组织进行反复深度冷冻消融,消减肿瘤负荷。CT引导下经皮肺穿刺氩氦刀对远离肺门的的周围型非小细胞肺癌进行消融是目前临床广泛开展的治疗手段,可以有效减少患者的肿瘤负荷,配合化疗、分子靶向治疗及免疫治疗等,可以提高肿瘤疾病控制率[3]。因穿刺累及肺部,且氩氦刀冷冻作用对正常肺部组织的累及 ......

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