怎样做好产科感染的预防和护理
【中图分类号】 R656.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)04-0206-02
【关键词】产科感染因素 预防和护理
产妇及新生儿是产科的住院人群的主体构成, 是一组特殊的人群,往往是医院感染的高危人群,做好院感的预防是提高产科的护理质量的一项重要工作。
1 感染的相关因素
1.1 产妇方面 妇女妊娠晚期及临产后生殖道原有的生理防御机制被破坏,如阴道的自净作用,宫颈粘液栓等；分娩过程中能量大量消耗,失血,以及产程中产妇的焦虑情绪；产后的大量出汗,体质虚弱,使产妇的抵抗力下降,细菌感染的机会增多。频繁的侵入性操作,如/；肛查、阴道检查、人工破膜、导尿等；分娩助产操作：会阴切开、产钳、剖宫产等；产后休养方式不得当,如紧闭门窗,饮食多荤少素,易造成营养失衡,使机体抵抗力降低,探视人员过多等均易引起呼吸道感染。
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1.2 新生儿方面 新生儿感染往往来自产前,产时和产后.产前多为宫内感染.母体内的肝炎,风疹等病毒通过血液循环直接进入胎儿体内,这也叫母婴垂直传播;产时感染多发生在分娩过程中,胎儿吸入了污染的羊水或产道分泌物,多为大腸杆菌感染;产后感染多来源于外界环境,医护人员之手。
2 预防措施
2.1 加强产科护理人员医院感染管理知识的学习：(医院感染管理规范)及(消毒技术规范)是护理工作中预防医院感染的指导性工具书, 通过学习可增强护理人员的医院感染管理意识, 拓宽护理学感染管理知识面, 提高护理质量。
2.2 严格执行无菌技术操作,昼减少侵入性操作：侵入性操作是产科感染的危险因素，据有关调查显示,产科感染中, 泌尿系统感染居第一位, 占53%， 侧切口感染为10%-17%，因此应熟练掌握导尿技术及加强尿管的护理,对会阴切口要做适当的处理,注意局部清洁消毒,减少出血和血肿形成,消除死腔是关键，做好会阴侧切切口的护理,每日用碘伏消毒液消毒外阴二次，预防感染。
, 百拇医药
2.3 加强母婴同室病区环境管理：严格规范清洁区,污染区的范围；保持室内的清洁和空气新鲜,定期空气消毒,定时开窗通风,减少陪护及探视人员；地面每日用消毒液拖拭一遍,污染的卧具及时更换；每月对母婴同室病房的空气,物体表面进行细菌培养,以保证母婴同室病房管理工作规范有效。
2.4 做好健康宣教：提供有效的心理护理解除产妇紧张,焦虑心理,提高产妇信心；鼓励产妇进食高热量饮食,减少产妇体力消耗,改善不良的休养方式；培养良好的卫生习惯,保持阴部清洁；鼓励产妇早下床活动,以利于恶露流出和子宫复旧,合理饮食,增强产妇抵抗力。
2.5 加强手部清洁，减少交叉感染：交叉感染以接触感染为主,而医护人员的手是主要传播媒介之一,因此医护人员洗手最易取得良好的预防感染的效果，洗手可采用六部洗手法。
3 总结
医院感染与护理工作有着密切的关系, 护理工作始终贯穿于预防感染的各个环节.因此,预防感染是一项重要的护理目标。产科的护理直接针对与产妇密切接触的一切环境和大部分治疗措施，许多护理技术操作如导尿、清洁、消毒、灭菌、隔离技术等都是控制感染中的护理技术,所以护理单元承担着重要的责任。感染不仅增加了产妇的痛苦,也增加了医护人员的工作量,而且从经济的角度来说,降低了病床的周转率,浪费了有限的医疗资源。因此，做好产科感染的预防是保证产科护理工作质量的一项重要措施。, http://www.100md.com(张英)
【关键词】产科感染因素 预防和护理
产妇及新生儿是产科的住院人群的主体构成, 是一组特殊的人群,往往是医院感染的高危人群,做好院感的预防是提高产科的护理质量的一项重要工作。
1 感染的相关因素
1.1 产妇方面 妇女妊娠晚期及临产后生殖道原有的生理防御机制被破坏,如阴道的自净作用,宫颈粘液栓等；分娩过程中能量大量消耗,失血,以及产程中产妇的焦虑情绪；产后的大量出汗,体质虚弱,使产妇的抵抗力下降,细菌感染的机会增多。频繁的侵入性操作,如/；肛查、阴道检查、人工破膜、导尿等；分娩助产操作：会阴切开、产钳、剖宫产等；产后休养方式不得当,如紧闭门窗,饮食多荤少素,易造成营养失衡,使机体抵抗力降低,探视人员过多等均易引起呼吸道感染。
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1.2 新生儿方面 新生儿感染往往来自产前,产时和产后.产前多为宫内感染.母体内的肝炎,风疹等病毒通过血液循环直接进入胎儿体内,这也叫母婴垂直传播;产时感染多发生在分娩过程中,胎儿吸入了污染的羊水或产道分泌物,多为大腸杆菌感染;产后感染多来源于外界环境,医护人员之手。
2 预防措施
2.1 加强产科护理人员医院感染管理知识的学习：(医院感染管理规范)及(消毒技术规范)是护理工作中预防医院感染的指导性工具书, 通过学习可增强护理人员的医院感染管理意识, 拓宽护理学感染管理知识面, 提高护理质量。
2.2 严格执行无菌技术操作,昼减少侵入性操作：侵入性操作是产科感染的危险因素，据有关调查显示,产科感染中, 泌尿系统感染居第一位, 占53%， 侧切口感染为10%-17%，因此应熟练掌握导尿技术及加强尿管的护理,对会阴切口要做适当的处理,注意局部清洁消毒,减少出血和血肿形成,消除死腔是关键，做好会阴侧切切口的护理,每日用碘伏消毒液消毒外阴二次，预防感染。
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2.3 加强母婴同室病区环境管理：严格规范清洁区,污染区的范围；保持室内的清洁和空气新鲜,定期空气消毒,定时开窗通风,减少陪护及探视人员；地面每日用消毒液拖拭一遍,污染的卧具及时更换；每月对母婴同室病房的空气,物体表面进行细菌培养,以保证母婴同室病房管理工作规范有效。
2.4 做好健康宣教：提供有效的心理护理解除产妇紧张,焦虑心理,提高产妇信心；鼓励产妇进食高热量饮食,减少产妇体力消耗,改善不良的休养方式；培养良好的卫生习惯,保持阴部清洁；鼓励产妇早下床活动,以利于恶露流出和子宫复旧,合理饮食,增强产妇抵抗力。
2.5 加强手部清洁，减少交叉感染：交叉感染以接触感染为主,而医护人员的手是主要传播媒介之一,因此医护人员洗手最易取得良好的预防感染的效果，洗手可采用六部洗手法。
3 总结
医院感染与护理工作有着密切的关系, 护理工作始终贯穿于预防感染的各个环节.因此,预防感染是一项重要的护理目标。产科的护理直接针对与产妇密切接触的一切环境和大部分治疗措施，许多护理技术操作如导尿、清洁、消毒、灭菌、隔离技术等都是控制感染中的护理技术,所以护理单元承担着重要的责任。感染不仅增加了产妇的痛苦,也增加了医护人员的工作量,而且从经济的角度来说,降低了病床的周转率,浪费了有限的医疗资源。因此，做好产科感染的预防是保证产科护理工作质量的一项重要措施。, http://www.100md.com(张英)