重型颅脑损伤气管切开患者气道湿化研究进展
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【中图分类号】 R651 【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)05-0012-02
【摘要】目的 探讨重型颅脑损伤气管切开患者气道湿化研究进展。方法 重型颅脑损伤气管切开未行呼吸机治疗病人采用两种气道湿化方法进行湿化排痰并分析。结果 实验组气道湿化法的湿化效果明显优于对照组，肺部感染率液明显低于对照组。结论 微量泵持续泵注湿化法这项技术的深入研究,将有助于进一步提高临床疗效,保证患者的舒适与安全。
【关键词】重型颅脑损伤 肺部感染 气道湿化
重型颅脑损伤常伴有不同程度的呼吸障碍,致使患者缺氧窒息,颅内压升高,病情进一步恶化。因此行气管切开术,建立人工气道,保持呼吸道通畅,是对重型颅脑损伤患者早期救治的关键[1]。2008年1月至2010年2月我院重症监护病房(ICU)收治的重型颅脑损伤气管切开未行呼吸机治疗病人采用两种气道湿化方法进行湿化排痰,现报告如下。
1 一般资料
1.1 对象：选取200例重型颅脑损伤气管切开患者，其中 2008 年 1月～2009年 1 月住院100例为对照组, 2009年2月～2010年2月的100例为实验组。 对照组男65例,女35例;年龄9～68岁,<20岁6例, 20～50岁78 例,>50岁16例。实验组男70例,女30例;年龄9～72 岁,其中<20岁11例,20～50岁70例, >50岁19例。每组100例。各组间年龄、性别及病情严重程度(Glasgow评分)均无统计学差异，P>0.05。
1.2 气道湿化的前提：气管切开患者应保证充足的液体入量,呼吸道湿化必须以全身不失水为前提。如机体液体入量不足,即使对呼吸道进行湿化,呼吸道的水分也会因进入到失水的组织而使机体仍然处于失水状态,特别是使用甘露醇的患者 ......
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