手术室护理差错原因与防范措施
【中图分类号】 R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)05-0133-02
手术室工作繁重、紧张、节奏快、要求高，因此护理管理工作是不可忽视的内容，差错事故是影响护理质量的重要因素。防止术中差错事故的发生是保证手术安全进行的基本，及时对手术护理差错及其原因进行分析，以降低差错事故的发生，提高手术室护理工作整体水平。
术中护理差错原因分析：
1 工作压力大手术室护理工作量大、枯燥、琐碎，易导致不良的心理状态，紧张、焦虑等。节假日护理工作人员少，急重手术多等。
2 查对不细致如术前不认真仔细观察所需用物，术中物品清点不仔细，中途添加物品登记不及时，对台上用物心中无数，造成术中物品数目不清，不能及时关闭体腔，延误手术时间，给病人造成痛苦。
3 工作精疏缺乏高度责任心如手术体位摆放不当，造成压伤，术中静脉通路不畅，出现漏血，漏液现象，电极板灼伤病人，接错吸引器，病人坠床等。
4 违反操作规程，不严格执行手术室护理操作规程及制度如：术中执行三清点制度，不严格执行查时制度而摆错手术体位，用错药，输错液，术前器械准备不全，电器性能障碍等差错。
5 业务水平低下，生疏造成差错由于对手术室护理工作职能重要性认识不足，对操作常规不熟练，对各类手术配合、物品准备等生疏，缺乏手术室护理的基本技能，应急反应能力差，工作中忙乱而在术中发生技术性差错。
防范差错的管理措施：
1 护士长职能的发挥护士长在日常工作中应把好思想关、业务关，关心每一位护士，规范每一位护士的行为，使她们真正理解以病人为中心的护理内涵。
2 严格落实执行规章制度随着新技术，新业务的开展，健全手术室护理的各项操作常规，并定期检查。落实一套科学可行的质量管理方法，使护理工作规范化，条理化，针对易发生差错的工作环节，强化操作规程，严格执行各项规章制度，对手术器械物品严格执行三清点制度，术中增添物品应及时详细记录，坚守岗位责任制。术中采用全程护理，不替换洗手和巡回护士，不因事离岗，从而减少术中物品清点不清的差错。手术室内药品分类放置，专人负责领取保管，严格执行查对制度。如：输液、输血、急救用药、手术部位、体位等。, http://www.100md.com(李茸碧)
手术室工作繁重、紧张、节奏快、要求高，因此护理管理工作是不可忽视的内容，差错事故是影响护理质量的重要因素。防止术中差错事故的发生是保证手术安全进行的基本，及时对手术护理差错及其原因进行分析，以降低差错事故的发生，提高手术室护理工作整体水平。
术中护理差错原因分析：
1 工作压力大手术室护理工作量大、枯燥、琐碎，易导致不良的心理状态，紧张、焦虑等。节假日护理工作人员少，急重手术多等。
2 查对不细致如术前不认真仔细观察所需用物，术中物品清点不仔细，中途添加物品登记不及时，对台上用物心中无数，造成术中物品数目不清，不能及时关闭体腔，延误手术时间，给病人造成痛苦。
3 工作精疏缺乏高度责任心如手术体位摆放不当，造成压伤，术中静脉通路不畅，出现漏血，漏液现象，电极板灼伤病人，接错吸引器，病人坠床等。
4 违反操作规程，不严格执行手术室护理操作规程及制度如：术中执行三清点制度，不严格执行查时制度而摆错手术体位，用错药，输错液，术前器械准备不全，电器性能障碍等差错。
5 业务水平低下，生疏造成差错由于对手术室护理工作职能重要性认识不足，对操作常规不熟练，对各类手术配合、物品准备等生疏，缺乏手术室护理的基本技能，应急反应能力差，工作中忙乱而在术中发生技术性差错。
防范差错的管理措施：
1 护士长职能的发挥护士长在日常工作中应把好思想关、业务关，关心每一位护士，规范每一位护士的行为，使她们真正理解以病人为中心的护理内涵。
2 严格落实执行规章制度随着新技术，新业务的开展，健全手术室护理的各项操作常规，并定期检查。落实一套科学可行的质量管理方法，使护理工作规范化，条理化，针对易发生差错的工作环节，强化操作规程，严格执行各项规章制度，对手术器械物品严格执行三清点制度，术中增添物品应及时详细记录，坚守岗位责任制。术中采用全程护理，不替换洗手和巡回护士，不因事离岗，从而减少术中物品清点不清的差错。手术室内药品分类放置，专人负责领取保管，严格执行查对制度。如：输液、输血、急救用药、手术部位、体位等。, http://www.100md.com(李茸碧)