留置尿管拔除时机对减少尿潴留的临床分析
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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)05-0213-01
留置导尿是临床最常用的一项基本操作，广泛用于排尿困难、麻醉和手术前以及危重患者的尿量观察等，无论是临床实践还是护理教科书，都着重强调其无菌原则及间歇性引流夹管[1,2]，以锻炼膀胱反射功能而忽略了拔除尿管过程中的细节问题，以致部分病人拔管后自行排尿困难，甚至需要再次导尿，既增加了病人痛苦也增加了护理工作量，又增加了尿路感染的机会。2010年1月~2011年1月，随机对120例留置尿管病人拔管时机作了对比度观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 观察对象 ?我科2010年1月~2011年1月术后留置导尿管者共120例，其中男56例，女64例，年龄16~72岁，平均年龄44岁。全部采用气囊导尿管，留置导尿管时间为1.5天~15天，平均时间2.5天。
1.2 方法 ?按导尿术原则导尿后，均按常规要求行间歇性引流夹管，以锻炼膀胱反射功能。在拔管时将病人随机分为三组：甲组，当病人膀胱充盈自感有尿意时立即拔除尿管，再协助其床上或床下自行排尿；乙组，当病人膀胱充盈有尿意时，先开放尿管，放完尿液膀胱空虚后待下次有尿意时再协助其床上自行排尿；丙组，不论膀胱是否充盈，医生下医嘱后即拔除尿管 ......
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