【中图分类号】 R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)05-0229-01

    【摘 要】骨样骨瘤(Osteoido steoma)是一种比较少见的特殊类型的骨肿瘤，由成骨性结缔组织及其形成的骨样组织所构成，故称为骨样骨瘤。笔者对骨样骨瘤患者的影像和病理进行分析，以提高对本病的认识和诊断。

    【关键词】骨样骨瘤 影像学 鉴别

    1 临床表现和病理

    骨样骨瘤最重要的临床症状为疼痛，在夜间加重，口服阿司匹林明显缓解。骨样骨瘤的瘤巢富含成骨细胞及神经纤维结缔组织，并分泌前列腺素，引起瘤巢内的血管扩张充血、张力增高，压迫瘤巢内的无髓神经纤维导致剧痛。患者血液中的前列腺素常明显升高，故强烈抑制前列腺素作用的水杨酸类药物能迅速缓解疼痛。

    骨样骨瘤由直径小于Zcm的瘤巢及其周围的反应性增生骨质构成。镜下可见瘤巢由骨样组织和血管丰富的结缔组织构成。瘤巢中心部分以网织骨为主，伴有不同程度的钙化或骨化，外周为血管丰富的纤维基质，血管间含有无髓神经纤维。瘤巢周围则由增生致密的成熟骨质包绕。

    一临床上以0.sng~2.ong/ml为有效血药浓度治疗范围。但在地高辛浓度<0.sng/ml时的心衰病人中仍有症状缓解，除个体差异外还可能与下列因素有关:(1)小剂量地高辛不是加强心肌收缩 ......