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编号:13769269
注射用呋布西林与奥硝唑存在配伍禁忌
http://www.100md.com 2011年5月1日 《健康必读·下旬刊》 20115
     【中图分类号】R94 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)05-0334-02

    我科2011年3月在用药过程中,发现注射用呋布西林与奥硝唑二者配伍时出现乳白色混浊伴丝状物形成。因此,我们进行了实验及临床观察,以指导正确使用2种药物来达到治疗效果,现报道如下。

    临床资料:临床工作中,遵医嘱使用此2种药物。当使用完一种,更换另一种药物时,在输液器管路中立即出现乳白色混浊伴丝状物形成。如更换输液器或在2种液体之间使用生理盐水冲管,则不会出现上述现象。观察患者病情变化,未发生不良反应。这一防范措施,避免了此类现象再次发生。

    实验方法与结果:为了进一步证实2种药物之间可能存在配伍禁忌,我们做了如下实验:按照临床应用方法实际配制,将3.0g呋布西林溶解于250ml生理盐水中,将0.5g奥硝唑溶解于100ml生理盐水中。用20ml注射器抽取10ml呋布西林稀释液,然后用该注射器再抽取5ml奥硝唑稀释液,注射器中即刻出现乳白色混浊伴丝状物形成,且发现稀释液浓度越高混合出现乳白色混浊伴丝状物的速度越快。重复多次,反应一致。临床应用及实验研究均表示呋布西林与奥硝唑之间存在配伍禁忌。由于条件有限,无法进一步证实乳白色混浊伴丝状物为何化学物质及对人体有何影响。

    建议:查阅了最新的《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》,未提及上述2种药物有配伍禁忌。建议在临床工作中,避免此2种药物一起使用或序贯滴注,防止发生配伍禁忌的不良反应。如确需同时使用,应在其间用生理盐水冲管。严格做好三查七对工作,不管在配药或更换输液时,一定要观察药物性质有无改变。输液过程中如发生配伍反应,应立即停止所输药物,严密观察患者反应,必要时给予相应的处理。保留换下药液及输液管路,以备检测。记录配伍反应药物的名称,进行综合、归纳,以进一步完善药物配伍禁忌表的内容。

    作者单位:311251 浙江省杭州市萧山区第三人民医院, 百拇医药(姚晓敏)