关注中药的不良反应
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)06-0349-01
【摘要】 中医、中药有着悠久的历史，可以说它是世界各国传统医学中保留下来的最为完整、最为系统的一门医学，是中国宝贵文化遗产中重要的组成部分，随着社会的发展，人们崇尚的是《黄帝内经》中的：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳。”以此为核心的中华养生之道，几千年流传至今，在现代文明的迷雾中光华依旧。盲目的追求中药，认为“中药无毒，有病可以用于治病，无病可以治未病。”被人们认定“神药”，而忽略中药也是把“双刃剑”。
【关键词 】中药 不良反应
药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常的用法用量情况下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。因为中药它本身是一把“双刃剑”。具有药效和药害的双重特性，也就是说，它在治疗疾病的同时，也能产生不利的方面。任何药品不良反应都是客观存在的，用药风险的表现形式和程度不尽相同，轻者稍感不适，严重的因服用药品引起以下损害情形之一的反应：1.引起死亡；2.致癌、致畸、致出生缺陷；3.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残。4.对器官功能产生永久损伤。5.导致住院或住院时间延长。
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1 产生不良反应的原因
1.1 生产企业方面：做为制药企业，必须保证好药源，保证药品合格、安全、有效。我国是生产中药的大国，而中药材的来源、生产工艺及以给药途径、配伍合理性、毒性等方面都响中药的疗效，甚至产生不良反应。现在人们对药品的安全性很敏感，这就要求我们制定中药的绿色产品的标准，国家科技部组织的中药产业化战略研究，把中药产业化作为我们发展的基本战略之一。中药产业要获得发展，我们的企业就要自动适应中药绿色标准。
1.2 医院方面：中药的继承问题 目前我们中药品种有12000多种，其中有毒药品占总数的百分之一左右，大约是100多种，这些有毒药品还分为大毒、有毒、小毒三个分类，总体来讲中药比西药相对安全，但有一些无毒药品再剂量加大的情况下，就会出现不良反应，这就需要我们的继承者——执业医师做到真实、权威、值得信赖!执业医师要认真继承、锐意创新，要把中药活用，以四川境内的都江堰为例，它是举世闻名的水利工程，从修建到现在历经两千多年，还在发挥它巨大的作用，其根源就在于它的科学性。都江堰最突出的一个特点就是“乘势利导、因时制宜”根据当地的地理特点深淘滩，低作堰。其实都江堰水利工程的构想与中医的思想都是同出于东方的哲学思想体系，因人制宜、因地制宜、因时制宜。
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1.3 药房方面：执业药师制度在我国有十年的历史了，执业药师的责任首先是安全用药，然后才是人性化，药品安全不仅仅是中药生产企业的问题，还有我们执业药师的服务，我们很多药房没有配执业药师，买药时药店只推荐贵的药，吃出了问题，是药厂的事，执业药师在安全方面没有起到作用，我国要重视执业药师，比如说我国的OTC药可以自选，但很人选择不好，以霍香正气水为例，它是古人留下的名方，现在药房有两种：一种是含酒精的；一种是不含酒精的。不含酒精的是把它的挥发油部分加以改进了，取消了酒精增进了疗效，加大了适应证。虽然它是治疗暑湿感冒(西医讲胃肠型感冒)但如果患有高血压就不适合用了，尽管它也是OTC药物，但也不能随便用，这就需要执业药师把好用药的最后一道关口，我们在这里呼吁我国的执业药师为百姓选好药，推荐好药，减少不良反应的发生。
2 如何减少用药不良反应的发生
“中药无毒，有病可以用于治病，无病可以用于补身防病”不要让这句话误导我们，并非如此，不要忘记龙胆泻肝丸事件，一个经典的名方，使用的关木通没有按要求去用材就造成不可逆的不良反应事件。
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不要盲目的相信贵药、进口药就是好药，不要到医院点名开药或在不清楚自已病情的情况下就到药店里自已买药，这都是不恰当的。严格按照规定用法、用量服用药物，用药前要认真阅读说明书，不能自行增加剂量，不要自认为中药多吃少吃没关系，剂量越大越好，这都是发生药物不良反应的重要原因。
《黄帝内经》的一句话“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，提高消费者的自我保护意识，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，如有些人服用药品后出现可疑的不良反应，要正确对待药品的不良反应态度，不要轻易下结论，要由专业技术人员认真的进行分析评价，做出结论。
我国的中医、中药历经几千年而不衰落，并且随着现代科学技术的发展而日益受到国际上的重视，中药的不良反应受到了社会的广泛关注，但时刻以“物竞天择，适者生存”自醒的中华医药人，深知：唯有不懈努力，才有持久的生命力。我们要齐努力：药厂(绿色的标准)、医院(医德医风)、药房(做事先学会做人)。也希望媒体能多做好合理用药的知识普及，提高百姓就医购药的知识水平，减少或避免中药不良反应重复发生和蔓延，让先人留下给我们的财富——中药，战胜更多疾病，远离身心痛苦，让世界永享生命的蓬勃与美丽——献给所有热爱生命的人们，发展中华医药，造福人类健康。
作者单位： 113006 辽宁成大方圆医药连锁有限公司(抚顺市), 百拇医药(沈群 胡铭)
【摘要】 中医、中药有着悠久的历史，可以说它是世界各国传统医学中保留下来的最为完整、最为系统的一门医学，是中国宝贵文化遗产中重要的组成部分，随着社会的发展，人们崇尚的是《黄帝内经》中的：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳。”以此为核心的中华养生之道，几千年流传至今，在现代文明的迷雾中光华依旧。盲目的追求中药，认为“中药无毒，有病可以用于治病，无病可以治未病。”被人们认定“神药”，而忽略中药也是把“双刃剑”。
【关键词 】中药 不良反应
药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常的用法用量情况下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。因为中药它本身是一把“双刃剑”。具有药效和药害的双重特性，也就是说，它在治疗疾病的同时，也能产生不利的方面。任何药品不良反应都是客观存在的，用药风险的表现形式和程度不尽相同，轻者稍感不适，严重的因服用药品引起以下损害情形之一的反应：1.引起死亡；2.致癌、致畸、致出生缺陷；3.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残。4.对器官功能产生永久损伤。5.导致住院或住院时间延长。
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1 产生不良反应的原因
1.1 生产企业方面：做为制药企业，必须保证好药源，保证药品合格、安全、有效。我国是生产中药的大国，而中药材的来源、生产工艺及以给药途径、配伍合理性、毒性等方面都响中药的疗效，甚至产生不良反应。现在人们对药品的安全性很敏感，这就要求我们制定中药的绿色产品的标准，国家科技部组织的中药产业化战略研究，把中药产业化作为我们发展的基本战略之一。中药产业要获得发展，我们的企业就要自动适应中药绿色标准。
1.2 医院方面：中药的继承问题 目前我们中药品种有12000多种，其中有毒药品占总数的百分之一左右，大约是100多种，这些有毒药品还分为大毒、有毒、小毒三个分类，总体来讲中药比西药相对安全，但有一些无毒药品再剂量加大的情况下，就会出现不良反应，这就需要我们的继承者——执业医师做到真实、权威、值得信赖!执业医师要认真继承、锐意创新，要把中药活用，以四川境内的都江堰为例，它是举世闻名的水利工程，从修建到现在历经两千多年，还在发挥它巨大的作用，其根源就在于它的科学性。都江堰最突出的一个特点就是“乘势利导、因时制宜”根据当地的地理特点深淘滩，低作堰。其实都江堰水利工程的构想与中医的思想都是同出于东方的哲学思想体系，因人制宜、因地制宜、因时制宜。
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1.3 药房方面：执业药师制度在我国有十年的历史了，执业药师的责任首先是安全用药，然后才是人性化，药品安全不仅仅是中药生产企业的问题，还有我们执业药师的服务，我们很多药房没有配执业药师，买药时药店只推荐贵的药，吃出了问题，是药厂的事，执业药师在安全方面没有起到作用，我国要重视执业药师，比如说我国的OTC药可以自选，但很人选择不好，以霍香正气水为例，它是古人留下的名方，现在药房有两种：一种是含酒精的；一种是不含酒精的。不含酒精的是把它的挥发油部分加以改进了，取消了酒精增进了疗效，加大了适应证。虽然它是治疗暑湿感冒(西医讲胃肠型感冒)但如果患有高血压就不适合用了，尽管它也是OTC药物，但也不能随便用，这就需要执业药师把好用药的最后一道关口，我们在这里呼吁我国的执业药师为百姓选好药，推荐好药，减少不良反应的发生。
2 如何减少用药不良反应的发生
“中药无毒，有病可以用于治病，无病可以用于补身防病”不要让这句话误导我们，并非如此，不要忘记龙胆泻肝丸事件，一个经典的名方，使用的关木通没有按要求去用材就造成不可逆的不良反应事件。
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不要盲目的相信贵药、进口药就是好药，不要到医院点名开药或在不清楚自已病情的情况下就到药店里自已买药，这都是不恰当的。严格按照规定用法、用量服用药物，用药前要认真阅读说明书，不能自行增加剂量，不要自认为中药多吃少吃没关系，剂量越大越好，这都是发生药物不良反应的重要原因。
《黄帝内经》的一句话“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，提高消费者的自我保护意识，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，如有些人服用药品后出现可疑的不良反应，要正确对待药品的不良反应态度，不要轻易下结论，要由专业技术人员认真的进行分析评价，做出结论。
我国的中医、中药历经几千年而不衰落，并且随着现代科学技术的发展而日益受到国际上的重视，中药的不良反应受到了社会的广泛关注，但时刻以“物竞天择，适者生存”自醒的中华医药人，深知：唯有不懈努力，才有持久的生命力。我们要齐努力：药厂(绿色的标准)、医院(医德医风)、药房(做事先学会做人)。也希望媒体能多做好合理用药的知识普及，提高百姓就医购药的知识水平，减少或避免中药不良反应重复发生和蔓延，让先人留下给我们的财富——中药，战胜更多疾病，远离身心痛苦，让世界永享生命的蓬勃与美丽——献给所有热爱生命的人们，发展中华医药，造福人类健康。
作者单位： 113006 辽宁成大方圆医药连锁有限公司(抚顺市), 百拇医药(沈群 胡铭)