提高社会药房药学服务水平,促进合理用药要点分析
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)06-0372-01
【摘要】选择社会药房购药是我国群众自主购买药品的一种重要途径。但是，随着社会经济的发展，社会药房的药学服务也有待于提高，才能保障群众在社会药店也能购买到基本的常用药品并且享受到相应的药学服务。社会药店的便利条件是能够为一部分患者提供所需的药学服务，因此加强社会药店的药学服务建设，促进合理用药是非常必要的。
【关键词】社会药房 药学服务 合理用药
社会药房是药品经营企业，包括单体零售药店和连锁药店。是目前我国药品流通、销售的主要渠道之一。社会药店的便利条件使得其能够为一部分患者提供所需的药学服务，因此加强社会药店的药学服务，促进合理用药是非常必要的。随着药品价格竞争趋于平淡，药品销售策略重心已经转移到药学服务质量的提升上。所谓药学服务，根据美国药学家Strand和Hepler的定义，是指有责任地提供药物治疗并以提高患者生命质量作为既定结果和目的的服务。具体而言，药学服务是药师运用专业知识，向公众提供直接的、可靠的、与用药有关的服务，从而确保用药行为的合理性，实现药物治疗的安全性、有效性和经济性，达到成本与效果的最佳组合。其中，促进合理用药是实施药学服务的首要目标。[1]
, 百拇医药
1985年，世界卫生组织提出了合理用药的概念，即要求患者接受的药物适合他们的临床需要，药物的剂量符合他们的个体需要，疗程足够，药价对患者及其社区最为低廉。根据世界卫生组织对合理用药的这一定义，必然要求医疗机构、社会药房或社区卫生机构的药师(包括执业药师和其他药学技术人员)为患者提供完善的药学服务，这是合理用药的必要保障。近年来，合理用药在我国逐渐受到重视，国家基本药物政策、医疗卫生体制改革，都将促进药品合理使用作为目标之一。社会药房是消费者自发获得药品的最主要的渠道，其提供的药学服务质量直接决定了用药的合理性程度。
1 提高社会药店药学服务人员的专业水平
社会药房提供的药学服务由以前单纯的以药品为中心的服务理念转变为以患者为中心的服务理念，对促进药品分类管理和群众小病自我药疗发挥了积极的作用。社会药房的驻店药师是实施药学服务的主体，其专业知识和素养的高低直接决定了药学服务的水平。但是，目前药品经营企业的药师整体资质较低，并不能满足提供高水平药学服务的要求，因此许多社会药房开展了各种形式的员工培训或再教育[1]。其中，部分企业采用了对药师进行药学知识培训的方法以提高药学服务质量。对参加培训人员在培训结束后进行考核，使药师能够充分了解所经营的药品的药效，适应症状，用法用量，不良反应等基本知识。培训药师使用基本的医疗器材，使其能够在销售过程中正确的指导群众使用和购买。有些病人的自我药疗水平有限，这就需要驻店药师为其提供优质的药学服务，在问清病情病势的同时，推荐合理的药品。特别是一些病人对抗生素类药品存在误区，认为越新的药或者价钱越贵的药疗效越好。药师要细心讲解抗生素的使用原则，并为其作出正确的指导 ，以保证合理用药。
, 百拇医药
2 在药品销售过程中，倡导规范合理的药学指导和建议
社会药店在销售药品的过程中，有些药学服务人员受利益的趋势，为到店够买药品的顾客推荐一些并不符合顾客描述病症的药品，对其所作的介绍和宣传具有误导性。对此，作为零售企业要对员工进行科学的教育和管理，宣传合理用药的重要性，讲解相关的法律法规，使其认识到正确的用药指导的重要性。
3 加强社会药店药品的监督和管理，完善各项规章制度
社会药房功能的完善必须有法律、法规作坚强的后盾，尽管我国已颁布了《药品管理法》、《药品广告管理办法》、《食品保健品管理办法》、《执业药师资格制度暂行规定》等一系列法律、法规，但由于各地区实际情况差别较大，具体执行尚有许多困难。有的法律、法规并未严格执行，对社会药房药品价格、药品广告、药品的促销行为管理不够，力度不大。另外,由于我国目前社会药房数量较多，涉及到社会药房的软、硬件建设，经营行为的规范，人员素质及教育考核培训等具体情况尚属空白，这使得社会房的软、硬件建设,经营行为，人员素质及教育考核培养等均存在较大的自由度，这种状况的成因，在于社会药房相关的法律、法规的不完备同现实的需要相矛盾[2]。
, http://www.100md.com
2003年，药品零售业引入品类管理理念，即把每个商品都分析清楚，在商品线上做定位，在此基础上有重点地经营商品。而这些品种的经营必须依靠药师对商品的深度了解，从而才能把合适的药品介绍给合适的病人，针对不同情况提出相应的用药建议，降低用药者的安全风险。通过这种方式对商品进行科学、合理的管理，有利于药师更有针对性地提供药学服务，促进用药行为的合理性[1]。同时，要完善各项规章制度，做好温湿度记录，定期对所经营的药品进行质量检查，杜绝销售假药劣药，杜绝将保健品的功效夸大其辞的介绍给顾客。配合工商管理部门进行抽查，接受药品监督部门的监督和管理。
4 加大药学服务宣传，树立以人为中心的服务理念
药学咨询是药学服务的延伸和拓展。药学服务的对象转变为有相关需要的人后，服务方式也要做出相应的改变。目前，社会药房大多开设了咨询台，为消费者提供药学咨询服务，内容包括剂量、剂型、给药时间、给药途径、副作用、注意事项、预防措施、贮存方法等。通过咨询首先可以使患者掌握科学的服药方法等用药知识,以此提高患者的依从性，充分发挥药物心理效应的作用，使药物发挥应有的疗效。其次，药学咨询还可使用药群体了解用药的自我监控方法，减少不合理用药行为，并且通过与用药者的沟通，药师可及时得到某些药品质量、疗效、不良反应的反馈信息，有助于加强不良反应监测[1]。
参考文献
[1] 蒋蓉，陈永法，邵蓉. 提高社会药房药学服务水平,促进合理用药[J]. 上海医药，2009，3(30).1：29—30
[2] 李全斌，乔明艳，刘世勇，钱宏波. 国内社会药房发展存在的问题及建议[J]. 解放军药学学报，2009，9(25).1:
作者单位：222000 江苏省连云港市新浦区恒润药房, 百拇医药(肖洁)
【摘要】选择社会药房购药是我国群众自主购买药品的一种重要途径。但是，随着社会经济的发展，社会药房的药学服务也有待于提高，才能保障群众在社会药店也能购买到基本的常用药品并且享受到相应的药学服务。社会药店的便利条件是能够为一部分患者提供所需的药学服务，因此加强社会药店的药学服务建设，促进合理用药是非常必要的。
【关键词】社会药房 药学服务 合理用药
社会药房是药品经营企业，包括单体零售药店和连锁药店。是目前我国药品流通、销售的主要渠道之一。社会药店的便利条件使得其能够为一部分患者提供所需的药学服务，因此加强社会药店的药学服务，促进合理用药是非常必要的。随着药品价格竞争趋于平淡，药品销售策略重心已经转移到药学服务质量的提升上。所谓药学服务，根据美国药学家Strand和Hepler的定义，是指有责任地提供药物治疗并以提高患者生命质量作为既定结果和目的的服务。具体而言，药学服务是药师运用专业知识，向公众提供直接的、可靠的、与用药有关的服务，从而确保用药行为的合理性，实现药物治疗的安全性、有效性和经济性，达到成本与效果的最佳组合。其中，促进合理用药是实施药学服务的首要目标。[1]
, 百拇医药
1985年，世界卫生组织提出了合理用药的概念，即要求患者接受的药物适合他们的临床需要，药物的剂量符合他们的个体需要，疗程足够，药价对患者及其社区最为低廉。根据世界卫生组织对合理用药的这一定义，必然要求医疗机构、社会药房或社区卫生机构的药师(包括执业药师和其他药学技术人员)为患者提供完善的药学服务，这是合理用药的必要保障。近年来，合理用药在我国逐渐受到重视，国家基本药物政策、医疗卫生体制改革，都将促进药品合理使用作为目标之一。社会药房是消费者自发获得药品的最主要的渠道，其提供的药学服务质量直接决定了用药的合理性程度。
1 提高社会药店药学服务人员的专业水平
社会药房提供的药学服务由以前单纯的以药品为中心的服务理念转变为以患者为中心的服务理念，对促进药品分类管理和群众小病自我药疗发挥了积极的作用。社会药房的驻店药师是实施药学服务的主体，其专业知识和素养的高低直接决定了药学服务的水平。但是，目前药品经营企业的药师整体资质较低，并不能满足提供高水平药学服务的要求，因此许多社会药房开展了各种形式的员工培训或再教育[1]。其中，部分企业采用了对药师进行药学知识培训的方法以提高药学服务质量。对参加培训人员在培训结束后进行考核，使药师能够充分了解所经营的药品的药效，适应症状，用法用量，不良反应等基本知识。培训药师使用基本的医疗器材，使其能够在销售过程中正确的指导群众使用和购买。有些病人的自我药疗水平有限，这就需要驻店药师为其提供优质的药学服务，在问清病情病势的同时，推荐合理的药品。特别是一些病人对抗生素类药品存在误区，认为越新的药或者价钱越贵的药疗效越好。药师要细心讲解抗生素的使用原则，并为其作出正确的指导 ，以保证合理用药。
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2 在药品销售过程中，倡导规范合理的药学指导和建议
社会药店在销售药品的过程中，有些药学服务人员受利益的趋势，为到店够买药品的顾客推荐一些并不符合顾客描述病症的药品，对其所作的介绍和宣传具有误导性。对此，作为零售企业要对员工进行科学的教育和管理，宣传合理用药的重要性，讲解相关的法律法规，使其认识到正确的用药指导的重要性。
3 加强社会药店药品的监督和管理，完善各项规章制度
社会药房功能的完善必须有法律、法规作坚强的后盾，尽管我国已颁布了《药品管理法》、《药品广告管理办法》、《食品保健品管理办法》、《执业药师资格制度暂行规定》等一系列法律、法规，但由于各地区实际情况差别较大，具体执行尚有许多困难。有的法律、法规并未严格执行，对社会药房药品价格、药品广告、药品的促销行为管理不够，力度不大。另外,由于我国目前社会药房数量较多，涉及到社会药房的软、硬件建设，经营行为的规范，人员素质及教育考核培训等具体情况尚属空白，这使得社会房的软、硬件建设,经营行为，人员素质及教育考核培养等均存在较大的自由度，这种状况的成因，在于社会药房相关的法律、法规的不完备同现实的需要相矛盾[2]。
, http://www.100md.com
2003年，药品零售业引入品类管理理念，即把每个商品都分析清楚，在商品线上做定位，在此基础上有重点地经营商品。而这些品种的经营必须依靠药师对商品的深度了解，从而才能把合适的药品介绍给合适的病人，针对不同情况提出相应的用药建议，降低用药者的安全风险。通过这种方式对商品进行科学、合理的管理，有利于药师更有针对性地提供药学服务，促进用药行为的合理性[1]。同时，要完善各项规章制度，做好温湿度记录，定期对所经营的药品进行质量检查，杜绝销售假药劣药，杜绝将保健品的功效夸大其辞的介绍给顾客。配合工商管理部门进行抽查，接受药品监督部门的监督和管理。
4 加大药学服务宣传，树立以人为中心的服务理念
药学咨询是药学服务的延伸和拓展。药学服务的对象转变为有相关需要的人后，服务方式也要做出相应的改变。目前，社会药房大多开设了咨询台，为消费者提供药学咨询服务，内容包括剂量、剂型、给药时间、给药途径、副作用、注意事项、预防措施、贮存方法等。通过咨询首先可以使患者掌握科学的服药方法等用药知识,以此提高患者的依从性，充分发挥药物心理效应的作用，使药物发挥应有的疗效。其次，药学咨询还可使用药群体了解用药的自我监控方法，减少不合理用药行为，并且通过与用药者的沟通，药师可及时得到某些药品质量、疗效、不良反应的反馈信息，有助于加强不良反应监测[1]。
参考文献
[1] 蒋蓉，陈永法，邵蓉. 提高社会药房药学服务水平,促进合理用药[J]. 上海医药，2009，3(30).1：29—30
[2] 李全斌，乔明艳，刘世勇，钱宏波. 国内社会药房发展存在的问题及建议[J]. 解放军药学学报，2009，9(25).1:
作者单位：222000 江苏省连云港市新浦区恒润药房, 百拇医药(肖洁)
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