保山市人民医院临床标本中病原菌的分布及耐药性现状
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【中图分类号】R284.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)06-0383-01
【摘要】目的 揭示我院临床分离细菌的耐药性现状，发现监测中存在的不足。方法 药物敏感试验采用琼脂纸片扩散法，药敏试验数据分析采用WHONET5软件。结果 一年内从临床送检2187份标本中分离到7科21属33种529株细菌，主要的细菌为大肠杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和铜绿假单胞菌。革兰阳性球菌对呋喃妥因都较敏感，出现一株耐万古霉素的肠球菌，链球菌属对青霉素较敏感，对阿奇霉素的耐药率较高。肠杆菌对亚胺培南的敏感率为100%，但在其它革兰阴性杆菌中发现亚胺培南耐药株。革兰阴性杆菌对环丙沙星、氨曲南较为敏感。结论 要重视细菌耐药性，进一步加强和完善我院细菌耐药性监测工作。
【关键词】耐药性 细菌 抗生素 药物监测
随着抗生素的不断更新和大量投入使用，相应的细菌耐药性逐渐出现，并在不同细菌之间以惊人的速度传播，给人类的健康带来了严重的危害。为了延缓病原细菌耐药性的出现和传播，国内外相继建立了细菌耐药检测系统为临床分离菌株提供对常用抗菌药物的耐药性现状监测分析。本文是我院首次对临床分离细菌其耐药性现状进行统计分析和报道，以期为临床提供细菌对常用抗生素耐药性的参考依据。
材料和方法
1 菌株来源：2005年7月1日-2006年6月30日我室从临床标本中分离得到的细菌，以常规方法鉴定。
2 抗菌药物敏感试验：采用纸片扩散法。药敏纸片和MH培养基北京天坛药物生物技术开发公司和杭州天和公司提供。金黄色葡萄菌质控菌株(ATCC25923)、绿脓假单胞菌(ATCC27853)、大肠埃希氏菌(ATCC25922)由云南省临床检验中心提供。试验方法与判定标准以及质控试验按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)2000年标准进行判定。抗菌药物选择为：万古霉素(30ug)、红霉素(15 ug)、青霉素(10U)、氨苄西林(10 ug)、环丙沙星(5 ug)、呋喃妥因(300 ug)、头孢他啶(30 ug)、头孢吡肟(30 ug)、头孢噻肟(30 ug)、庆大霉素(10 ug)、头孢唑啉(30 ug)、苯唑西林(1 ug)、哌拉西林(100 ug)、头孢哌哃(75 ug)、左氧沙星(5ug)、头孢曲松(30 ug)、氧氟沙星(5 ug)、氨曲南(30 ug)、头孢拉定(30 ug)、阿米卡星(30 ug)、亚胺培南(10 ug) ......
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