老年人粗隆间骨折的手术治疗
【中图分类号】R525 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)01-0030-01随着社会人口老龄化，老年骨质疏松症增加，出现老年股骨粗隆间骨折病人日趋增多，非手术治疗，卧床时间长，致死率增加，常见死亡原因有支气管肺炎，心力衰竭，脑血管意外及肺栓塞。而手术可早期离床，增加肢体功能锻炼，减少卧床并发症，随着各种内固定术的广泛开展和围手术期综合治疗技术的提高，手术适应证的范围扩大，患者原有的一些慢性疾病不再成为手术禁忌，相反正是这些慢性疾病的存在，使患者更不宜较长时期卧床，而手术治疗就成为更好的选择。然而对于不同患者的不同骨折类型采取相应的手术方式。
人院后均给予皮牵引，完善术前检查，对症治疗内科并存病，于入院后3～7 d手术，选用腰硬联合麻醉。对老年患者手术治疗应进行全面考虑，选择创伤小、恢复快的手术方法。术前应全面检查，了解患者体质及健康状况，积极治疗多种并发症。
1 外固定架 复位以前同空心钉，于大粗隆下2.5cm处，在股骨外侧中轴线上，平行于股骨矩方向，尽量靠近股骨颈皮质拧入2枚直径6.0mm×200mm螺纹钉 ......
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