【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0118-01

    【摘要】目的 总结食管癌根治手术后早期应用肠内营养的护理观察。方法 58例患者均留置鼻肠管，术后24h开始泵入肠内营养液，量少到多，速度由慢到快，维持7~10d。结果 58例患者中18例术后24h内恢复肛门排气，23例术后48h内肛门排气，11例在72h内恢复肛门排气。55例治愈，2例发生吻合口瘘，1例发生腹泻。结论 食管癌根治术后早期肠内营养安全可行，可促进肠道功能恢复，并发症发生率低。

    【关键词】 食管癌根治术；肠内营养；护理

    食管癌患者因进食减少，术前常伴营养不良，水电解质紊乱，免疫功能低下，术后由于禁食，手术创伤诱导急性炎症反应等，更易引起和加重水电解质紊乱及营养不足。导致手术后并发症增加，患者恢复慢。Isenring等研究表明，采取营养干预治疗的门诊晚期肿瘤患者在体质维持、营养状况、生存质量方面显著优于未进行营养干预的患者。有研究表明^[1]肠外营养支持能导致胃肠黏膜萎缩.肠屏障功能受损，黏膜通透性增加，引起肠道营养物质、渗透压及pH值改变，能导致细菌毒性基因的表达.增强细菌的黏附和移位 ......