高血压合并糖尿病的护理方法
【中图分类号】R968 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)07-0145-01
【摘要】目的 探讨高血压合并糖尿病的护理方法；方法 对我院2011年4月至2012年4月治疗的28例高血压合并糖尿病患者护理方法进行总结；结果 给予积极有效的护理后，患者病情稳定，好转率达85.71%(24/28),另外4例发生偏瘫；结论 有效的护理措施可以使糖尿病合并高血压患者尽快稳定病情，减少并发症的进一步发展，而且可以提高患者生活质量。
【关键词】高血压；糖尿病；护理方法
现在公认微血管和大血管病变是由于高血压和糖尿病所引发的，从而还危及到多系统血管的作用。糖尿病中，并发症最为频繁的就是高血压,这也是导致糖尿病死亡的一个关键因素。现对我院2011年4月至2012年4月治疗的28例高血压合并糖尿病患者的护理方法总结并报导如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料的28例均为我院2011年4月至2012年4月治疗的高血压合并糖尿病患者，男12例,女16例,年龄48～79岁,平均66.2±3.8岁。舒张压90～130mmHg，收缩压190～140mmHg。餐后2小时血糖15.8～20.5mmol/L，空腹血糖8.7～13.5 mmol/L。
1.2 护理方法
(1)心理护理：糖尿病属于是一种慢性的病症，而且不能根治，但是却能够被控制。最典型的就是糖尿病和高血压同时发作，这样是不能根治的，然而却能够被控制。由于这样的病情，所以病患人员的心情往往都是特别沉重的，甚至消极对待生活，针对这样的情况，医护人员应该随时掌握病患的心理情况，通过交流沟通舒缓他们对病情的忧虑。医护人员要积极的与病患人员沟通，在这个过程中，家属的支持是非常有必要的，这样才能够从本质上消除他们对病症的恐惧心理。当病患人员倾吐他们的心声，排解自身郁闷的过程中，医护人员一定要耐心倾听，然后根据他们的具体情况予以不同程度的疏导，转变他们对病症消极的观念，积极的配合医护人员的工作，这样病情才会日益好转。(2)指导用药：在心里疏导的过程中，还应该结合药物进行治疗，并不能随便更改药物的剂量，避免出现异常情况。药物的剂量是非常关键的，剂量不当可能会出现其他的并发症，在初次使用药物的时候，应该从小剂量出发，根据病情，酌情增加剂量，比如，在初次使用胰岛素的时候，每天的使用量是不能高于20U的。治疗的全程尽量不要终止药物，这是为了避免抗药性或者是酮症酸中毒的发生[1]。针对扩血管的药物或者是胍已啶而言，要关注患者是否会有体位性低血压现象的发生，而且睡前使用效果更佳。在使用降压药的过程中，从卧位猛然站起,出现意外的可能性是非常大的。针对高血压而言，利尿剂是最有效的治疗药物,然而这种药物也有弊端，可能会使血糖的含量增加，所以在使用的时候，一定要慎重使用。(3)运动指导：针对糖尿病的病患人员而言，运动治疗是必须实施。必要的运动可以增强病患人员的身体素质，改善心理情况，刺激胰岛素发挥作用，减少血糖等功效。但是运动一定要恰当，依照每个病患人员的具体身体状况确定运动量，最好的效果就是在运动完毕后，既没有疲劳的感觉，也没有过多的流汗，运动结束后，脉搏跳动的次数每分钟不能超过170次[2]。运动的形态有很多种，具体的有太极拳、健身操、骑自行车、慢跑、步行等，饭后一小时效果是最好的，每次30分钟，每天1到2次。选择在傍晚或者是下午比较合适。在运动尚未开始的时候，应补充水量，然后准备一些点心或糖果，这是发生低血糖的最好应急方法。(4)饮食护理：针对这种并发症，饮食治疗是最基础的治疗，改变原来不良的饮食习惯，营养搭配。降低糖类的使用量,缩减食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物，这样就不会给胰岛细胞引发弊端,从而减少血糖。食物最好是低动物脂肪、易消化、低胆固醇、清淡、低盐的。肥胖的病患应必要的缩减饭量，不可饮酒、吸烟。上述说列，全部的病患人员一定要长期遵守，特别是食物治疗。在进行饮食护理的时候，要关注病患的情况，避免引发低血糖。
, 百拇医药
2 结果
给予积极有效的护理后，患者病情稳定，好转率达85.71%(24/28),另外4例发生偏瘫。
3 讨论
针对这一并发症，必要的健康教育知识是一定要宣传的，让病患人员对自己的病情有所了解，然后积极地配合治疗，也能够避免别的并发症的出现。患有这种并发症的通常都是老年人，但是老年人身体的各器官的功能都不能很好地发挥作用，而且生活自理存在一定的问题，护理就存在困难，所以在护理的过程中一定要周到、细致、耐心。另外，护工要熟练的掌握相关的心血管、糖尿病知识，这样才能够在病患人员出现问题的时候，及时予以处理，避免不必要的事情发生。
概括而言，护理对于这种糖尿病病症而言，是非常关键的，不仅有助于病患缓解病情，遏制病情严重，还能够增强病患的生活质量，效果非常明显，应该被广泛的应用在临床治疗中。
参考文献
[1] 路云,余峰彬.胰岛素抵抗病的健康教育指导[J].护究,2004,18(8):1335-1336.
[2] 钟美容,胡艳宁,岁之俞,等.糖尿病住院患者护理干预式健康教育模式的研究[J].实用护理杂志, 2003, 19(3): 65-66., http://www.100md.com(黄青林)
【摘要】目的 探讨高血压合并糖尿病的护理方法；方法 对我院2011年4月至2012年4月治疗的28例高血压合并糖尿病患者护理方法进行总结；结果 给予积极有效的护理后，患者病情稳定，好转率达85.71%(24/28),另外4例发生偏瘫；结论 有效的护理措施可以使糖尿病合并高血压患者尽快稳定病情，减少并发症的进一步发展，而且可以提高患者生活质量。
【关键词】高血压；糖尿病；护理方法
现在公认微血管和大血管病变是由于高血压和糖尿病所引发的，从而还危及到多系统血管的作用。糖尿病中，并发症最为频繁的就是高血压,这也是导致糖尿病死亡的一个关键因素。现对我院2011年4月至2012年4月治疗的28例高血压合并糖尿病患者的护理方法总结并报导如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料的28例均为我院2011年4月至2012年4月治疗的高血压合并糖尿病患者，男12例,女16例,年龄48～79岁,平均66.2±3.8岁。舒张压90～130mmHg，收缩压190～140mmHg。餐后2小时血糖15.8～20.5mmol/L，空腹血糖8.7～13.5 mmol/L。
1.2 护理方法
(1)心理护理：糖尿病属于是一种慢性的病症，而且不能根治，但是却能够被控制。最典型的就是糖尿病和高血压同时发作，这样是不能根治的，然而却能够被控制。由于这样的病情，所以病患人员的心情往往都是特别沉重的，甚至消极对待生活，针对这样的情况，医护人员应该随时掌握病患的心理情况，通过交流沟通舒缓他们对病情的忧虑。医护人员要积极的与病患人员沟通，在这个过程中，家属的支持是非常有必要的，这样才能够从本质上消除他们对病症的恐惧心理。当病患人员倾吐他们的心声，排解自身郁闷的过程中，医护人员一定要耐心倾听，然后根据他们的具体情况予以不同程度的疏导，转变他们对病症消极的观念，积极的配合医护人员的工作，这样病情才会日益好转。(2)指导用药：在心里疏导的过程中，还应该结合药物进行治疗，并不能随便更改药物的剂量，避免出现异常情况。药物的剂量是非常关键的，剂量不当可能会出现其他的并发症，在初次使用药物的时候，应该从小剂量出发，根据病情，酌情增加剂量，比如，在初次使用胰岛素的时候，每天的使用量是不能高于20U的。治疗的全程尽量不要终止药物，这是为了避免抗药性或者是酮症酸中毒的发生[1]。针对扩血管的药物或者是胍已啶而言，要关注患者是否会有体位性低血压现象的发生，而且睡前使用效果更佳。在使用降压药的过程中，从卧位猛然站起,出现意外的可能性是非常大的。针对高血压而言，利尿剂是最有效的治疗药物,然而这种药物也有弊端，可能会使血糖的含量增加，所以在使用的时候，一定要慎重使用。(3)运动指导：针对糖尿病的病患人员而言，运动治疗是必须实施。必要的运动可以增强病患人员的身体素质，改善心理情况，刺激胰岛素发挥作用，减少血糖等功效。但是运动一定要恰当，依照每个病患人员的具体身体状况确定运动量，最好的效果就是在运动完毕后，既没有疲劳的感觉，也没有过多的流汗，运动结束后，脉搏跳动的次数每分钟不能超过170次[2]。运动的形态有很多种，具体的有太极拳、健身操、骑自行车、慢跑、步行等，饭后一小时效果是最好的，每次30分钟，每天1到2次。选择在傍晚或者是下午比较合适。在运动尚未开始的时候，应补充水量，然后准备一些点心或糖果，这是发生低血糖的最好应急方法。(4)饮食护理：针对这种并发症，饮食治疗是最基础的治疗，改变原来不良的饮食习惯，营养搭配。降低糖类的使用量,缩减食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物，这样就不会给胰岛细胞引发弊端,从而减少血糖。食物最好是低动物脂肪、易消化、低胆固醇、清淡、低盐的。肥胖的病患应必要的缩减饭量，不可饮酒、吸烟。上述说列，全部的病患人员一定要长期遵守，特别是食物治疗。在进行饮食护理的时候，要关注病患的情况，避免引发低血糖。
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2 结果
给予积极有效的护理后，患者病情稳定，好转率达85.71%(24/28),另外4例发生偏瘫。
3 讨论
针对这一并发症，必要的健康教育知识是一定要宣传的，让病患人员对自己的病情有所了解，然后积极地配合治疗，也能够避免别的并发症的出现。患有这种并发症的通常都是老年人，但是老年人身体的各器官的功能都不能很好地发挥作用，而且生活自理存在一定的问题，护理就存在困难，所以在护理的过程中一定要周到、细致、耐心。另外，护工要熟练的掌握相关的心血管、糖尿病知识，这样才能够在病患人员出现问题的时候，及时予以处理，避免不必要的事情发生。
概括而言，护理对于这种糖尿病病症而言，是非常关键的，不仅有助于病患缓解病情，遏制病情严重，还能够增强病患的生活质量，效果非常明显，应该被广泛的应用在临床治疗中。
参考文献
[1] 路云,余峰彬.胰岛素抵抗病的健康教育指导[J].护究,2004,18(8):1335-1336.
[2] 钟美容,胡艳宁,岁之俞,等.糖尿病住院患者护理干预式健康教育模式的研究[J].实用护理杂志, 2003, 19(3): 65-66., http://www.100md.com(黄青林)