【中图分类号】R814. 42 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0016-01

    【摘要】目的：总结肺炎型细支气管肺泡细胞癌共性临床表现，提高认知水平，为诊断和鉴别诊断提供参考依据。方法：对我科16例经相关理化检查证实的肺炎型细支气管肺泡细胞癌患者的影像及临床资料进行回顾性分析，探索其影像共性特征，分析其病理基础与病变形态联系。结果：肺炎型肺泡细胞癌较为典型的征象有：①无特征性分布的大小不等、形态不一、密度不均、片状实变影；②毛玻璃影、多腺泡结节和粗细不均的肺血管和(或)支气管组成“蘑菇云”、“ 多枝桃花簇”样实变影；③实变基础上的病理性空气支气管征和空泡征；④动态观察可见病灶逐渐扩大、各方向进展速度不一，密度较一般炎症性病灶密度高。结论：肺炎型细支气管肺泡细胞癌伏壁生长方式和受累增厚的肺泡间隔构成的框架内不全充满粘液蛋白或其他渗液为其成像基础，影像科医师应熟练掌握BAC的各种影像特点，密切结合临床及其它理化检查数据，才能尽量减少误诊。

    【关键词】肺炎型细支气管肺泡细胞癌(PBAC)；体层摄影术；X线计算机；诊断

    PBAC属于弥漫型细支气管肺泡癌的一种特殊类型，因其影像学表现与一般大叶性肺炎存在许多相似之处，所以，早期明确的比率不高。多数患者在反复抗炎治疗无效情况下，临床医师转变诊断思维方式，而借助其他理化检查才明确诊断。据文献报道PBAC在我国较为多见，约占肺癌的20%，且近年来有明显增长趋势[1]。因此，认知常见的共性影像表现、提高PBAC的影像诊断能力，还患者一个及时有效的治疗空间和时间将刻不容缓。笔者有意对本科近年来经相关理化检查证实的PBAC患者的影像及临床资料进行回顾性分析 ......