2.3 肺水肿、脑水肿和右心衰竭 高原高龄重症急腹症由于病人病理生理的改变和创伤失血的双重作用，肺动脉高压、氧自由基和介质增加，损伤肺毛细血管，使肺、脑毛细血管渗透性增高,血浆蛋白减少，胶体渗透压下降等原因致使在补液过程中,血容量尚未补足，组织细胞间隙尚缺水，休克还远未纠正,就已出现肺水肿和脑水肿。高原创伤失血性休克在静脉快速补液过程中易发生右心功能衰竭,创伤前已有高原心脏病和心肌病者更易发生。针对这一问题，我们主要采取以下对策：(1)评估机体对补液的承受能力 ： 高原创伤失血性休克患者或感染性休克患者对液体的承受量较小，过快、过多补液易发生脑水肿、肺水肿和右心衰竭。因此，一定要尽量精确估计患者所需的液体量 ......